Una diminuzione del livello protettivo del sistema immunitario aumenta la probabilità di danni al corpo da parte di batteri o virus. L'attività dei microrganismi patogeni provoca lo sviluppo di molti disturbi gravi. La più pericolosa è la meningite virale, che provoca processi patologici nelle membrane circostanti e proteggendo il midollo spinale o il cervello.
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Cause di meningite virale
L'infezione da meningite virale viene diagnosticata con danni infiammatori alle membrane del cervello da particelle virali.
Il meccanismo di trasmissione della malattia e la sua stagionalità sono determinati dalle caratteristiche del tipo di patogeno patogeno:
- enterovirus (Coxsackie ed ECHO) - provocano patologia nel 75% dei casi. L'infezione si verifica attraverso prodotti contaminati o acqua. Stagione di attività - stagione calda;
- virus dell'herpes del secondo tipo - trovato in ambienti biologici umani, trasmesso attraverso uno stretto contatto con pazienti infetti. La stagionalità delle manifestazioni è assente;
- virus: l'encefalite del Nilo occidentale, St. Louis, La Crosse, California, così come i virus equini occidentali e venezuelani vengono trasmessi attraverso i morsi degli insetti - zanzare e zecche nella stagione calda;
- virus della coriomeningite linfocitaria. È trasportato da topi o criceti infetti. Si trasmette per contatto con i roditori o i loro escrementi. Stagione di esacerbazioni - stagione fredda;
- HIV.L'infezione si verifica per contatto con fluidi biologici di un paziente infetto: saliva, urina, sangue. La stagionalità è assente.
Tutti i tipi di agenti patogeni sono caratterizzati da resistenza al congelamento, influenza dell'alcool e dell'etere. I virus che causano infiammazione delle meningi possono essere inattivati dall'esposizione ad agenti contenenti cloro, formalina, nonché dal riscaldamento o dalla luce ultravioletta.
Periodo di incubazione
Dopo che una persona è stata infettata dal virus, i primi segni di infezione non compaiono immediatamente, ma dopo alcuni giorni. Questo indicatore dipende dal numero di agenti nocivi che entrano nel corpo.
La durata del periodo di incubazione per la meningite virale va da due a dieci giorni. Le particelle virali si diffondono in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno e, dopo essersi radicate nei tessuti, iniziano a moltiplicarsi attivamente.
All'aumentare del numero di virus, diminuisce l'efficacia della lotta contro l'immunità e si sviluppano i primi segni di infezione.
Alla fine del periodo di incubazione, il paziente diventa contagioso con coloro che lo circondano.
Sintomi in bambini e adulti
Lo sviluppo della patologia è caratterizzato da una manifestazione acuta e intensa di sintomi generali: febbre e febbre, forte mal di testa, sonnolenza e debolezza. Tali manifestazioni di meningite virale nei bambini vengono spesso scambiate per un indicatore della sconfitta dell'influenza.
La formazione di segni inerenti alla forma acuta di meningite virale o batterica può essere osservata a giorni alterni.
Il complesso dei sintomi cerebrali e focali si chiama sindrome meningea. I segni della prima malattia includono irritazione delle membrane molli ed edema cerebrale e, di conseguenza, alterazione della dinamica del fluido cerebrospinale: produzione eccessiva di liquido cerebrospinale sullo sfondo di una diminuzione del suo assorbimento.
Le principali manifestazioni focali della sindrome meningea sono considerate:
- il mal di testa è il sintomo più pronunciato caratteristico di qualsiasi tipo di meningite. Si verifica a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose che innervano le meningi. Il dolore è localizzato nella fronte e nella parte posteriore della testa. Movimenti acuti, suoni forti, luce intensa sono considerati stimoli aggiuntivi che aumentano il dolore. I farmaci analgesici tradizionali non apportano sollievo;
- vomito in combinazione con vertigini e questo sintomo non è associato al mangiare. Può verificarsi anche con piccoli movimenti del corpo del paziente;
- rigidità muscolare delle aree cervicali - un aumento del riflesso del tono muscolare, che impedisce i movimenti del collo. Cercare di inclinare la testa provoca dolore;
- Sintomo di Kernig: se pieghi la gamba ad angolo retto nella zona pelvica, non sarà possibile raddrizzarla nel ginocchio;
- aumento della pressione intracranica;
- aritmia, bradicardia e altre disfunzioni del sistema autonomo;
- anomalie mentali: aumento della depressione della coscienza, problemi di memoria, comparsa di allucinazioni
Inoltre, la meningite virale negli adulti può essere accompagnata da un'espansione unilaterale della pupilla oculare con conseguente perdita di risposta alla luce. A volte c'è una paralisi del nervo addominale, che assicura il movimento del bulbo oculare.
Caratteristiche delle manifestazioni della meningite virale nei bambini
Nei neonati con meningite virale, la fontanella si gonfia e tira riflessivamente le gambe verso il petto nel momento in cui vengono raccolte. Quando il medico cerca di piegare la testa del bambino in avanti, le sue gambe si piegano involontariamente. Mentre sono in posizione orizzontale, i bambini tirano indietro la testa e tirano dentro lo stomaco.
Nei neonati, lo sviluppo dell'infezione è accompagnato da ansia motoria e può causare pianti e convulsioni prolungati.
La presenza della sindrome meningea nei bambini non è sempre considerata come un segno dello sviluppo della meningite virale.Sintomi simili sono anche caratteristici di altri tipi di lesioni infettive che causano intossicazione generale del corpo.
La durata media della malattia è di due settimane. La normalizzazione della temperatura corporea si osserva tre giorni dopo l'inizio della meningite virale.
Metodi diagnostici
Se si sospetta questa malattia e la diagnosi iniziale, i neurologi fanno affidamento sulla comparsa di un fattore caratteristico esclusivamente per lo sviluppo della meningite. Ciò include la triade di manifestazioni sintomatiche di base: una combinazione di sindromi meningee e di intossicazione, nonché cambiamenti infiammatori nelle proprietà del liquido cerebrospinale, liquido cerebrospinale.
L'assenza di alterazioni infiammatorie in quest'ultima è considerata un argomento pesante a favore dell'esclusione della diagnosi di meningite virale anche in presenza di altre due sindromi. Pertanto, il metodo diagnostico di base è l'analisi del fluido ottenuto dal liquido cerebrospinale.
Lo sviluppo della meningite virale durante il suo studio conferma il cambiamento delle caratteristiche principali. L'analisi dei campioni ottenuti mediante puntura lombare consente di determinare:
- colore e trasparenza del liquido cerebrospinale. Normalmente, il liquido è incolore, visivamente simile all'acqua. La comparsa di eventuali sfumature, inclusa la torbidità, è considerata un segno dello sviluppo di patologie;
- livello di pressione. La sua crescita e le sue portate fluide sono un segno di processi infiammatori;
- conteggio delle cellule. L'infiammazione è indicata da un eccesso della norma dei seguenti indicatori: il numero di leucociti, linfociti, neutrofili, livello di proteine e glucosio;
- la presenza di infezioni batteriche;
- risposte immunitarie.
Una conferma indiretta della malattia con meningite virale è il miglioramento del benessere del paziente dopo la procedura di puntura.
Metodi diagnostici specifici
Un importante aspetto diagnostico è la differenziazione della patologia dal danno batterico.
I principali studi mostrati nella definizione di questo disturbo includono:
- esame del sangue - clinico comune con la formula dei leucociti, determinazione dell'ematocrito, glucosio plasmatico, lipasi, composizione elettrolitica, amilasi, creatinina;
- analisi di feci e urine per la presenza di enterovirus, citomegalovirus;
- tamponi dal rinofaringe - per rilevare enterovirus e adenovirus;
- PCR - l'analisi del liquido cerebrospinale consente l'identificazione del DNA virale;
- biochimica di campioni di campioni di fegato;
Se la diagnosi è dubbia, vengono prescritti ulteriori test: EEG, RM, TC del cervello ed elettromiografia per chiarire gli indicatori.
Anche con la diagnosi finale, non è esclusa la possibilità di un errore a favore della meningite batterica acuta. Pertanto, quando si scelgono i metodi terapeutici, i mezzi che eliminano i sintomi coincidenti rimangono prioritari.
Trattamento di una malattia pericolosa
La terapia della meningite virale ha due compiti: l'eliminazione dell'agente causale della malattia e il sollievo delle manifestazioni sintomatiche.
La scelta dei farmaci antimicrobici è determinata dai risultati di studi diagnostici. Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa. Il corso medio di trattamento è di tre settimane.
Nelle forme gravi della malattia sono prescritti interferone e glucocorticosteroidi.
La terapia sintomatica prevede l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:
- diuretici - per accelerare il prelievo di liquidi dal corpo. Con l'edema cerebrale vengono utilizzate sostanze disidratanti;
- farmaci disintossicanti - più spesso, sotto forma di infusioni;
- analgesici - per ridurre il dolore;
- anticonvulsivanti;
- medicine antipiretiche;
- immunomodulatori, immunoglobuline.
Nel trattamento della meningite da virus dell'herpes simplex, viene utilizzata l'esposizione all'aciclovir.
Prognosi per il recupero
In generale, la prognosi della meningite virale è considerata favorevole. Dopo aver seguito un corso terapeutico, la stragrande maggioranza dei pazienti guarisce.
In alcuni casi, entro poche settimane c'è una probabilità di sintomi: mal di testa, disturbi intellettuali minori e compromissione della coordinazione dei movimenti.
Possibili complicazioni
Le potenziali complicanze in assenza di una terapia adeguata includono:
- perdita dell'udito;
- diminuzione del potenziale intellettuale;
- ritardo mentale;
- astenia;
- demenza;
- mal di testa di natura cronica.
Per gli adulti, la meningite virale non è pericolosa ed è ben curabile. Esiste il rischio di complicanze nei neonati, nelle donne in gravidanza, negli anziani e nell'HIV.
La probabilità di un esito fatale si verifica con l'encefalomiocardite neonatale. Lo sviluppo dell'encefalomielite è irto di complicazioni sotto forma di demenza o sindrome paralitica. Il trattamento dei pazienti a rischio viene effettuato solo in condizioni stazionarie.
prevenzione
Non ci sono misure specifiche per prevenire la meningite virale.
Per mantenere la salute, è necessario condurre uno stile di vita che supporti il potenziale del sistema immunitario. Allo stesso tempo, è necessario fornire un nutriente, ricco di vitamine e minerali, esercizio fisico, lavoro alternato e riposo, camminare all'aria aperta, evitare lo stress e cercare di non contattare le persone con eventuali infezioni virali.
Inoltre, non dovresti trascurare gli standard sanitari e igienici - lavati le mani prima di mangiare, non bere mai acqua da fonti incerte, mangiare esclusivamente frutta e verdura pura in forma fresca, così come quelle destinate alla cottura.
L'implementazione di semplici raccomandazioni è il modo più semplice ed efficace per la salute e il benessere.
