Una crepa nell'ano è un difetto dell'intestino crasso, vale a dire il retto, che è una lacuna mucosa di dimensioni insignificanti nella regione dell'ano.

È considerato un problema vergognoso e delicato a causa della sua posizione. Allo stesso tempo, questa è una malattia abbastanza comune, uno dei tre leader in proctologia. Sia gli adulti che i bambini sono esposti ad esso.

Crepa nell'ano: cause

Nonostante il fatto che la malattia sia caratteristica delle persone di qualsiasi età e sesso, ci sono fattori predisponenti per la sua insorgenza.

Questi includono:

  • frequente costipazione o diarrea (spesso costipazione);
  • malattie, principalmente dell'intestino crasso (colite, proctite, sindrome dell'intestino irritabile, emorroidi);
  • alimentazione impropria (abbondanza di cibi piccanti, salati e affumicati);
  • bere alcolici;
  • inattività fisica;
  • limitazione dell'attività fisica;
  • fascino per il sesso anale.

Le ragioni dirette per lo sviluppo di questo difetto sono:

  • parto (il parto naturale può creare stress eccessivo nella regione rettale);
  • lesioni meccaniche che si verificano durante il sesso anale, passaggio di feci solide durante i movimenti intestinali, uso di carta igienica dura, nonché esame strumentale impreciso;
  • la costipazione cronica crea anche una tensione eccessiva sull'ano;
  • attività fisica;
  • malattie vascolari (emorroidi, tromboflebite, vasculite, ecc.);
  • igiene inadeguata;
  • infiammazione della mucosa intestinale.

Sintomi e segni di cracking

Esiste una grande triade di sintomi:

  • dolore all'ano;
  • sanguinamento rettale (sangue nelle feci);
  • spasmi dello sfintere.

Le ragadi anali tendono anche a irritare l'ano - questa è una conseguenza dell'infezione della ragade.

Si distinguono forme acute e croniche di ragade anale.

La forma acuta è caratterizzata da:

  • dolore intenso durante i movimenti intestinali, passa dopo 15-20 minuti, ha un carattere pulsante;
  • sfintere spasmo che aggrava il dolore;
  • sanguinamento (sangue rosso vivo, flebo o streaming);
  • durante l'esame - un'area infiammata dolorosa su una delle pareti del retto.

La forma cronica è caratterizzata da:

  • dolore non espresso dopo un atto di defecazione (passa dopo 2-3 minuti), durante lo sforzo o in violazione della dieta;
  • sangue sulla superficie delle feci;
  • pronunciata compattazione su una delle pareti del retto;
  • bordi della ragade anale sollevati;
  • sostituzione del sito dello sfintere con cicatrice del tessuto connettivo;
  • sintomi ciclici.

Diagnosi, quale medico dovrei contattare?

Quando compaiono i sintomi di cui sopra, una persona dovrebbe contattare immediatamente un proctologo. In alcuni casi, la direzione è prescritta dal terapeuta. Un nutrizionista e un gastroenterologo possono anche aiutare.

Per diagnosticare una crepa nell'ano, è spesso sufficiente che uno specialista effettui un'indagine e un esame approfonditi. Durante l'esame, il paziente si trova in una posizione del ginocchio-gomito o su una sedia ginecologica, sdraiato sulla schiena. A volte, a causa dello spasmo dello sfintere, le manipolazioni vengono eseguite in anestesia.

Oltre all'ispezione, vengono eseguiti anche test di laboratorio:

  • esame del sangue generale;
  • analisi generale delle feci.

A volte è necessario un esame strumentale.

Include:

  • fo ø,
  • rettoscopia,
  • clisma opaco,
  • Stati Uniti.

Tutti questi metodi aggiuntivi vengono eseguiti per la diagnosi differenziale. Il medico deve escludere altre malattie più pericolose, come l'AIDS, la malattia di Crohn, il cancro, la sifilide, le fistole dell'intestino crasso, ecc.

Come trattare una ragade anale?

Esistono diversi approcci al trattamento della patologia in discussione, in base alla sua gravità. Il trattamento è conservativo, popolare e chirurgico. E sebbene di solito il trattamento di una ragade anale senza chirurgia abbia successo, consideriamo comunque tutte le opzioni.

Trattamento farmacologico

  • Quasi tutti i casi della forma acuta della malattia sono trattati con farmaci.
  • La terapia conservativa viene eseguita indipendentemente a casa. La durata del trattamento è di 2-8 settimane (a seconda della gravità). Vengono utilizzate sia compresse che altre forme di farmaci.
  • I lassativi sono prescritti sotto forma di compresse (se la malattia è causata dalla costipazione), ad esempio Duphalac e antispasmodici, ad esempio Drotaverin. Si consiglia inoltre al paziente di assumere le vitamine A ed E, che migliorano la rigenerazione e le condizioni della pelle.

Altre forme di terapia sono prescritte in base ai sintomi. Questi includono:

  • Bagni. Nella forma acuta, si consiglia di eseguirli con una soluzione di permanganato di potassio o un'altra soluzione disinfettante.
  • Candele da crepe. Hanno un effetto curativo, analgesico o lassativo. Sono abbastanza difficili da applicare con forte dolore.
  • Unguento. Hanno un effetto curativo o antispasmodico. Applicare sulla zona intorno all'ano.
  • Clisteri. Assegna un corso.
  • Iniezione. I blocchi con un effetto antispasmodico e analgesico vengono somministrati sotto la base della fessura.

Rimedi popolari

Esistono molti rimedi popolari che aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente con una crepa nell'ano. È importante che prima del loro uso il paziente visiti un medico che offrirà l'opzione di trattamento principale, poiché i rimedi popolari possono essere utilizzati solo come supplemento ad esso. La medicina alternativa può aiutare ad alleviare il dolore, l'infiammazione o accelerare la guarigione.

Per cucinare i microclysters a casa, è importante conoscere le regole di base:

  • La temperatura del liquido non deve essere superiore a 37 ° C.
  • Il volume dei futuri microclysters sarà di 30-50 ml.
  • Prima della somministrazione, è auspicabile che l'intestino sia vuoto.
  • Il contenuto di microclysters dovrebbe essere nell'intestino per almeno un'ora.

Per il trattamento, sono applicabili i seguenti microclysters:

  • A base di oli. Applicare girasole (per facilitare il processo di defecazione e ammorbidire le feci), olive, semi di lino e olivello spinoso.
  • Basato su decotti di camomilla, iperico e achillea (hanno un effetto antinfiammatorio e cicatrizzante).
  • Con miele (ha lo stesso effetto).

Un unguento per le crepe nell'ano viene preparato sulla base degli stessi decotti (con camomilla, achillea, iperico), aggiungendo girasole o olio d'oliva. Vengono anche realizzati pomate con propoli, resina di abete rosso, fiori vuoti di zucche. Avranno lo stesso effetto.

Gli unguenti vengono conservati a casa nel frigorifero. E se lo si desidera, possono essere arrotolati in candele per essere somministrati per via rettale.

Per i bagni domestici, oltre ai brodi già menzionati, puoi usare una soluzione di permanganato di potassio, che ha un effetto disinfettante. La cosa principale è che la temperatura dell'acqua del bagno non deve essere superata sopra i 40 gradi.

Metodo operativo

Il trattamento chirurgico è prescritto per la forma cronica della ragade anale. O in acuto, se il trattamento farmacologico non ha avuto l'effetto desiderato. Durante questa manipolazione, i bordi della fessura e il fondo dell'ulcera vengono asportati, rimuovendo tutti i tessuti che interferiscono con la guarigione naturale della ferita.

L'operazione viene eseguita sia in anestesia generale che locale. Non implica una preparazione specifica e il periodo postoperatorio richiede in media 7-10 giorni. Il pieno recupero è possibile un mese dopo il trattamento.

Dieta Crack

Prima di iniziare qualsiasi trattamento, il medico prescriverà un cambiamento nella dieta. Perché mantenere questo fattore predisponente non aiuterà il recupero.

La dieta viene selezionata individualmente, ma ci sono regole generali che si applicano a quasi tutti i pazienti.

  • Il cibo dovrebbe prevenire la costipazione. Sarà utile la seguente colazione: succo di frutta freddo e dopo 20 minuti. farina d'avena calda, nonché un cucchiaino di olio vegetale a stomaco vuoto.
  • L'uso di barbabietole, crusca e frutta aiuta a normalizzare l'intestino.
  • L'assunzione di almeno 3 litri di liquidi al giorno e l'esclusione del cibo “secco” prevengono l'indurimento delle feci.

Ciò che è controindicato con una tale dieta è l'alcol, cibi salati, piccanti, fritti e grassi.

Crepa nell'ano di un bambino - trattamento

Le crepe in un bambino sono un fenomeno comune. Di solito questa è una forma acuta che può andare via da sola.

La predominanza di piccole crepe porta al primo posto nel trattamento la normalizzazione della dieta del bambino per eliminare costipazione e diarrea.

È auspicabile aumentare il consumo di frutta e verdura fresca, nonché di prodotti lattiero-caseari. È necessario il controllo della quantità di liquido consumato e dell'igiene personale.

I primi casi di un tale problema in un bambino possono provocare paura del dolore e, di conseguenza, costipazione. In tale situazione, è consigliabile consultare uno psicologo. Se la fessura non guarisce, dovresti mostrare il bambino a un proctologo o un chirurgo.

Come curare dopo il parto?

In generale, il trattamento di una crepa dopo la nascita è simile al trattamento dei bambini piccoli. Queste sono candele, lassativi, bagni con un effetto curativo. Se i bordi della fessura si sono cheratinizzati, viene indicato un intervento chirurgico (devulsione, criodistruzione, sfinterotomia).

Possibili complicanze delle ragadi anali

Le frequenti conseguenze di una forma acuta non trattata della malattia sono:

  • ascessi;
  • fistola del retto;
  • ascesso pararettale posteriore;
  • prurito e infiammazione dell'area danneggiata.

Nella forma cronica, è possibile un processo di spasmo prolungato dello sfintere, la sua debolezza e anche la suppurazione della ferita.

Pertanto, una malattia dall'aspetto insignificante può offrire molti momenti spiacevoli e gravi complicazioni.Inoltre, malattie simili possono nascondersi dietro sintomi simili. Pertanto, è necessario condurre uno stile di vita sano e mobile e, con i primi sintomi, non aver paura di consultare un medico.