La secchezza delle fauci o la xerostomia sono causate da dozzine di fattori interni o esterni. L'essiccazione della mucosa può essere causata da fattori esterni e può essere facilmente eliminata da un cambiamento nel microclima o nell'assunzione di liquidi. Ma molto spesso la xerostomia è un sintomo di gravi disturbi neurologici o fisiologici. Notando la bocca asciutta costante - le cause di quale malattia dovrebbe essere cercata?
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Secchezza delle fauci nelle donne - cause
Una sensazione di secchezza delle fauci appare a causa dell'insufficiente funzione delle ghiandole salivari. La patologia viene rilevata nel 12% della popolazione mondiale. Nella fascia d'età, la presenza di xerostomia aumenta e ammonta a oltre il 25%. Un tale aumento della disfunzione delle ghiandole salivari con l'età è causato non solo da processi distruttivi-degenerativi, ma è anche il risultato di numerose malattie che sono state trasmesse nel corso della vita.
Le cause della costante secchezza delle fauci sono una violazione della composizione qualitativa e della quantità di secrezioni secrete dalle ghiandole salivari.
Se analizziamo la letteratura scientifica, diventerà evidente quanto raramente questo problema venga studiato. La ragione di questa "disattenzione" è la mancanza di una chiara definizione del concetto stesso di "bocca asciutta".
Le cause comuni di riduzione della salivazione sono gli effetti collaterali della terapia con:
- antidepressivi tetraciclici;
- farmaci antipsicotici;
- atropina e antistaminici;
- β - bloccanti che causano iposialia (diminuzione della secrezione di saliva).
La xerostomia medica, di regola, è moderata o insignificante e la funzione delle ghiandole salivari viene ripristinata dopo la correzione del trattamento.
Una causa molto più pericolosa di inibizione della secrezione di saliva è la radioterapia, che viene utilizzata per trattare le malattie maligne della regione cervicale-facciale, del tratto respiratorio superiore e del tratto digestivo. Le ghiandole salivari sono estremamente sensibili agli effetti delle radiazioni ionizzanti. Sotto la sua influenza, si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti, che causano l'essiccazione delle mucose della cavità orale e della faringe. La dose totale di 10 Gy ricevuta durante la settimana di trattamento porta ad una riduzione della produzione di saliva del 50-60%. La chemioterapia porta anche a conseguenze simili, ma questo fenomeno è generalmente reversibile.
Le cause della secchezza delle fauci di carattere non neutrogenico (non causato da azioni diagnostiche, preventive o terapeutiche) sono più diverse. La secchezza della bocca permanente provoca malattie somatiche.
I fattori atipici di ipospadia sono:
- cattive abitudini - fumare tabacco e bere alcolici;
- l'uso di caffè e bevande contenenti caffeina.
La quantità di saliva secreta dipende direttamente dal livello di idratazione ("taglio dell'acqua") del corpo.
Una sensazione di secchezza nella cavità orale accompagna una perdita di liquido dovuta a:
- sudore abbondante causato dalla febbre nel corpo o nell'ambiente;
- massiccia perdita di sangue;
- danni estesi alla pelle (congelamento, ustioni);
- diarrea e vomito.
Una sensazione di secchezza delle fauci può apparire durante la gravidanza e l'allattamento. La xerostomia durante la gravidanza è reversibile ed è causata da processi naturali che si svolgono nel corpo di una donna.
La xerostomia ha una tendenza ad aumentare, specialmente negli ultimi decenni, che è associata a degrado ambientale, inattività fisica, ipossia e stress cronico.
La diminuzione della funzione secretoria delle ghiandole salivari porta a un indebolimento dei meccanismi protettivi della cavità orale e crea condizioni favorevoli per lo sviluppo della microflora patogena.
Con la xerostomia si notano i seguenti disturbi:
- funzione trofica dei tessuti del cavo orale;
- il processo di rigenerazione dello smalto dei denti;
- ciclo cellulare delle cellule epiteliali orali;
- funzione antimicrobica;
- processi digestivi;
- sintesi di fattori di crescita:
- nervi;
- epidermide;
- produzione di parotina - un ormone coinvolto nel metabolismo del calcio-fosforo nelle ossa e nella cartilagine.
Alcuni scienziati sostengono che il motivo dell'aumento dell'iposalivazione e della xerostomia sia un aumento dell'aspettativa di vita, poiché la maggior parte dei pazienti che si rivolgono a strutture mediche per la secchezza delle fauci sono noti nei paesi sviluppati. Queste sono principalmente persone della fascia d'età.
Quali malattie possono comparire?
Le cause della secchezza delle fauci costante in una natura non neutrogenica sono malattie del sistema circolatorio, endocrino, varie infezioni, disturbi metabolici:
- sindrome di Gougerot-Sjogren primaria e secondaria;
- diabete di tipo 2;
- iper - o ipotiroidismo;
- Sindrome di Mikulich;
- alcuni disturbi metabolici;
- malattie infettive;
- ipertensione;
- artrite reumatoide;
- anemia sideropenica;
- HIV.
L'interruzione della funzione delle ghiandole salivari provoca una violazione del processo di masticazione causata da malocclusione o perdita dei denti. L'essiccazione della mucosa della bocca si verifica quando la respirazione è disturbata dal naso a causa di rinite, tonsillite, sinusite, febbre da fieno, alterata pervietà delle cavità nasali.
La secchezza della bocca provoca perdita di liquidi con:
- avvelenamento del sangue;
- febbre;
- la polmonite;
- tifo e febbre tifoide;
- alcune malattie del tratto gastrointestinale;
- avvelenamento;
- disbiosi.
La secchezza delle fauci è causata dall'inibizione riflessa della funzione delle ghiandole salivari, dalla loro infiammazione (scialoadenite) o dal blocco dei dotti escretori (scialolitiasi).Le cause neurogene della ridotta salivazione si notano con alcune malattie nervose e con danni al sistema nervoso.
La secchezza delle fauci si osserva con fibrosi cistica, con una malattia genetica - sindrome di Prader-Willi, malattie diffuse del tessuto connettivo, patologia del sistema biliare, morbo di Parkinson e morbo di Alzheimer. Secondo alcuni scienziati, la funzione delle ghiandole salivari riflette molto accuratamente lo stato del sistema escretore. Un tale numero di malattie, il cui sintomo è secchezza delle fauci, richiede uno studio serio di questa condizione.
Cause della manifestazione giorno, notte
La secchezza delle fauci può essere notata non costantemente, ma a una certa ora del giorno. Se la mucosa si asciuga di notte o si avverte secchezza al mattino, la causa potrebbe essere una violazione della respirazione nasale, russare in un sogno, aumento della secchezza o della temperatura dell'aria nella stanza. Negli anziani, la respirazione della bocca durante il sonno è dovuta a un indebolimento dell'apparato muscolo-legamentoso della mascella inferiore.
Nelle donne, l'iposalivazione può essere causata dall'uso di cosmetici per il trattamento di acne e pelle grassa. Quando si applicano cosmetici medici prima di coricarsi, al mattino c'è disagio nella cavità orale e una sensazione di secchezza.
Bere cibi salati, piccanti, alcolici per cena è anche accompagnato da sete mattutina e bocca secca.
Di giorno, una sensazione di secchezza può causare:
- intensa attività fisica;
- emozioni negative;
- assunzione di liquidi insufficiente;
- esposizione prolungata al sole;
- alta temperatura ambiente;
- lavorare in un microclima riscaldante;
- stare nella sauna;
- lo stress.
Tutti questi fattori causano una temporanea sensazione di secchezza e, una volta eliminata, viene ripristinata la produzione di saliva.
Secchezza e alitosi
L'alitosi (alitosi) accompagna una produzione di saliva insufficiente. La saliva ha proprietà battericide, antimicotiche e antisettiche. Normalmente, 1 m3 di secrezione delle ghiandole salivari contiene circa 4.000 leucociti, che forniscono una funzione protettiva nella cavità orale. Con saliva insufficiente, si verifica un cambiamento nella microbiocenosi naturale (un complesso di microrganismi), aumenta il numero di microbi patogeni e funghi. I prodotti vitali di microrganismi anaerobici che compaiono nella cavità orale in assenza di saliva hanno un odore sgradevole.
Inoltre, con una diminuzione della produzione di saliva, le fasi iniziali della digestione che si verificano nella cavità orale vengono interrotte. Il cibo non viene bagnato, rimane a lungo nello spazio interdentale, sotto le gengive e, a seguito di processi putrefattivi, vengono rilasciate sostanze volatili con un odore sgradevole.
Quando la mucosa si asciuga a causa del processo compensativo, le proteine plasmatiche vengono rilasciate sulla superficie della mucosa - rivestimento biancastro, non è solo un ambiente favorevole per la propagazione di microrganismi patogeni, ma anche un substrato per il rilascio di composti volatili di zolfo.
L'alitosi provoca infiammazione parodontale, carie e altre malattie dentali. Questa patologia è anche causata dalla secchezza delle fauci. Ecco perché la secchezza delle fauci e l'alitosi sono indicatori di disidratazione (disidratazione) del corpo e sintomi di interruzione dei processi che si verificano nella cavità orale.
Disagio costante
Durante il giorno, nella cavità orale, tre coppie di grandi ghiandole salivari - parotide, sottomandibolare, sublinguale - secernono 0,5-2 litri di saliva di composizione complessa.
La violazione della produzione o del deflusso di saliva è accompagnata dai seguenti sintomi:
- la mucosa della superficie interna delle guance e la superficie della lingua diventano appiccicose;
- i depositi biancastri si depositano nel cielo;
- la saliva non si accumula in bocca;
- appare la carie cervicale (cervicale);
- la struttura e il colore delle gengive cambiano;
- la mucosa diventa pallida e opaca;
- schiume di saliva secrete;
- non ci sono papille lungo il bordo della lingua;
- numerose scanalature compaiono sulla superficie della lingua;
- i lobuli sono evidenti nella lingua;
- la mucosa delle guance e l'atrofia della lingua;
- la placca si deposita sui denti;
- la funzione vocale è compromessa;
- la digestione soffre;
- la percezione del gusto è perversa;
- il processo di alimentazione è difficile;
- si sente l'alito cattivo.
L'atrofia della mucosa è accompagnata dal suo assottigliamento, dall'aspetto di piccole erosioni e crepe non solo nella bocca, ma anche negli angoli delle labbra.
Caratteristiche del disturbo durante la gravidanza
La secchezza della bocca durante la gestazione è causata da cambiamenti naturali nel corpo:
- aumento della produzione di urina causata da:
- compressione meccanica della vescica da parte del feto in crescita;
- un cambiamento nel background ormonale - sovrapproduzione di progesterone, che influenza il tono dei muscoli pelvici;
- aumento del volume del fluido nel corpo, che i reni non possono far fronte.
- squilibrio dei minerali dovuto al loro uso per costruire tessuti fetali. Pertanto, le donne in gravidanza hanno spesso il desiderio di mangiare sottaceti che causano sete e secchezza delle fauci.
Se la secchezza nella cavità orale è accompagnata da un gusto metallico, dall'odore dell'acetone, il diabete gestazionale è una possibile causa della condizione.
Come affrontare la secchezza delle fauci?
Per eliminare la secchezza delle fauci:
- mantenere l'igiene orale;
- visitare il dentista regolarmente;
- rispettare il regime di consumo - bere 1,5-2 litri di acqua al giorno;
- bere a piccoli sorsi e spesso;
- escludere bevande contenenti caffeina e acqua dolce frizzante;
- per lo spazzolino da denti, utilizzare paste con fluoro e oli essenziali che hanno un effetto battericida, antinfiammatorio e deodorante;
- sciacquare la cavità orale con una soluzione al 2% di sale marino almeno 4 volte al giorno, irrigazione di una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio (soluzione salina) e decotti di piante medicinali che stimolano la separazione della saliva;
- escludere collutori contenenti alcol;
- non usare spazzolini da denti duri;
- usare creme idratanti per le labbra;
- per stimolare il rilascio di saliva usando la gomma da masticare senza zucchero e caramelle acide.
Con grave xerostomia, applicare:
- Gel Xerostom;
- sostituto della saliva; equilibrio orale;
- soluzione di lisozima;
- Collagene Lysokol;
- Unguento al 5% di metiluracile;
- fisioterapia - elettroforesi con farmaci sulla ghiandola salivare.
Con costante secchezza nella cavità orale, è necessario sottoporsi a un esame, stabilire la causa della condizione e iniziare il trattamento delle malattie somatiche che lo hanno causato.
