Nevo - che cos'è

Circa il 75% delle persone di razza caucasica ha nevi sui loro corpi (tumore nevoide). In media, un adulto può contare almeno 20 nevi e in alcuni il loro numero supera il cento. Nell'infanzia e nell'infanzia, la maggior parte di loro è appena percettibile, in seguito appaiono più luminosi a causa della ristrutturazione del sistema ormonale durante la pubertà e nelle donne durante la gravidanza. Allora, che cos'è, nevo, capiremo insieme.

Che cos'è, nevo?

Il nevo (talpa, segno di nascita) è una malformazione della pelle, manifestata in neoplasie sulla pelle, sulle mucose, sulla congiuntiva e sulle membrane degli occhi, costituite da cellule del nevo pigmentate. Alcune formazioni sono congenite, compaiono durante il periodo di sviluppo fetale del feto dalle cellule della cresta neurale. Possono raggiungere dimensioni sufficientemente grandi da 5 a 100 mm. Il DNA umano contiene già informazioni sui nevi congeniti: dimensione, posizione esatta. Un neonato non ha evidenti macchie di pigmento sulla pelle a causa della piccola area della pelle, ma nei prossimi anni appariranno sicuramente. I nevi acquisiti (cellule pigmentate sotto l'epidermide) possono apparire sul corpo umano per tutta la vita sotto l'influenza di vari fattori.

Che aspetto ha il nevo

È difficile dire inequivocabilmente che aspetto ha un nevo. Persino gli scienziati non hanno finalmente deciso quali formazioni attribuire ai nevi e quali ai tumori.Una talpa delle dimensioni di un pisello con un diametro di 1 mm in un punto di 30 cm può sporgere fortemente sulla pelle, o fondersi con essa, avere una forma rotonda o irregolare con bordi uniformi o strappati.

Tipi di nevo

In relazione alla varietà dell'aspetto, i nevi sono generalmente divisi in diversi tipi.

Nevo non pigmentato

Il nevo (basale) pigmentato è caratterizzato da una forma ovale di una tonalità bianca con bordi lisci che non sporgono sopra la pelle. Più una persona trascorre il tempo sotto i raggi del sole, più evidentemente la sua pelle si scurisce e più diventano nevi non pigmentati più pronunciati. Questo tipo di voglia di solito diventa evidente nell'infanzia e nell'adolescenza, non scompare e non cambia dimensione durante la vita.

A seconda della localizzazione delle cellule dei melanociti, si distinguono i nevi:

• ipodermico (il pigmento si trova nell'ipoderma, esternamente sottile);
• borderline (melanina accumulata sul confine tra il derma e l'epidermide);
• intradermico (situato direttamente nel derma);
• epidermico (il sito di localizzazione è l'epidermide, lo strato superiore della pelle).

Nevo intradermico

Il nevo intradermico (cutaneo o intradermico) è una neoplasia benigna che molto spesso si distingue dalla superficie della pelle, ma a volte può differire solo nel colore da esso. Questo tipo di talpa è indolore alla palpazione, ha una superficie morbida e non presenta infiammazioni. La sua tonalità può essere rosa chiaro, marrone scuro, a volte nero, il che è piuttosto raro.

Le neoplasie intradermiche sono generalmente suddivise in:

• verrucosa;
• pigmentosa;
• nevokletochny.

Warty Nevus

Il nevo verrucoso (papillomatoso o verrucoso) in apparenza è una crescita marrone scuro con una superficie tuberosa, che sporge sopra la pelle. Nella maggior parte dei casi, è congenito; in età adulta, sembra piuttosto raramente, prevale nelle donne. Una talpa papillomatosa congenita, di regola, è benigna e, oltre a un difetto estetico, non porta disagio al suo proprietario. Ma se si riscontra una crescita scura nell'età adulta, dovrebbe essere esaminata per la malignità.

Nevo di pigmento

Il nevo pigmentato (melanocitico e melaniforme) è caratterizzato da un'alta concentrazione di melanina, cioè da un colore brillante e distinto. Il colore della talpa melanocitica non cambia nel tempo e non perde la sua luminosità. Forma, dimensioni e superficie possono essere completamente diverse. Tali neoplasie si trovano più spesso in luoghi inaccessibili della pelle di una persona: nell'inguine, nelle ascelle, sotto le ghiandole mammarie o tra di loro.

Nevo blu

Il nevo blu di Yadasson-Tiche è un tipo di nevo melanocitico (pigmentato); differisce in un colore che non è caratteristico delle talpe: dal blu chiaro al blu scuro e al viola. Le talpe blu sono considerate benigne, ma in una certa misura pericolose per il melanoma (ci sono pochissimi casi di degenerazione).

Nevo non cellulare

Le talpe di tipo non cellulare (fibroepiteliale) si trovano principalmente nella faccia e nel collo, sono un tubercolo marrone. La percentuale di degenerazione dei nevi non extracellulari nel melanoma maligno è molto piccola, pertanto devono essere rimossi solo se rappresentano un difetto estetico significativo.

Nevo displastico

La varietà displastica del nevo non è simile alle talpe standard nei parametri esterni e interni. Richiedono un atteggiamento molto attento, poiché il rischio che un nevo displastico diventi un tipo maligno è molto alto.

Manifestazioni cliniche del nevo displastico:

• grandi dimensioni (almeno 10 mm);
• colore non uniforme;
• leggera o nessuna elevazione sopra la pelle;
• bordi irregolari o strappati;
• capelli folti e neri.

Nevus Becker

Questo tipo di talpa si trova principalmente negli uomini all'età della pubertà; il suo rilascio è promosso dal rilascio di androgeni nel sangue. Numerose piccole macchie di colore giallo chiaro aumentano lentamente di dimensioni e si fondono in una grande macchia con bordi strappati di dimensioni fino a 20 cm, mentre il nevo di Becker si estende di solito sulla schiena, sulle spalle e nell'area pelvica. Nella vecchiaia, l'intensità del colore di tale talpa diminuisce.

Nevo delle ghiandole sebacee

Il nevo delle ghiandole sebacee (il nevo di Yadasson) è una neoplasia benigna nodulare che è apparsa a seguito di una malformazione delle ghiandole della secrezione sebacea. Questo è principalmente un tipo di nevo congenito, quindi si manifesta nei primi anni di vita nei bambini di entrambi i sessi, molto spesso sul cuoio capelluto.

Nevus Setton

Questo è un tipo di nevo pigmentato in cui si forma una macchia di pelle bianca attorno alla talpa. Il nevo di Setton appare nelle persone di entrambi i sessi e a qualsiasi età. Gli scienziati lo associano a malattie autoimmuni, a volte è un presagio dello sviluppo della malattia di vitiligine.

Nevus Unna

Unna Nevus (nevo fiammeggiante o vascolare, macchia di vino, bacio d'angelo, bacio di cicogna) - una voglia congenita sul viso o sul collo, che è una conseguenza di una malformazione del sistema vascolare nel periodo prenatale. Con la crescita del bambino, la macchia cresce, il colore diventa più intenso nel corso degli anni. Lo stesso Nevus Unna non passa, ma è facile da trattare con un laser.

Cause di nevi

La maggior parte dei nevi sono considerati congeniti, cioè le informazioni su di loro sono già disponibili nel DNA del neonato e la loro manifestazione è una questione di tempo. Gli scienziati suggeriscono che nell'ultimo trimestre dello sviluppo intrauterino viene posto un difetto nello sviluppo della pelle. Tali neoplasie diventano più evidenti più vicine ai 5 anni di vita del bambino, a causa di un impressionante aumento dell'area della pelle. Non ultimo ruolo nella comparsa di nevi congeniti è giocato dal fattore ereditario. I bambini, insieme al materiale genetico, ereditano dai loro genitori una catena di geni con cromosomi. Le probabilità di trasmettere ai bambini le talpe e le voglie insieme al DNA sono del 50/50% se le talpe madri sono congenite. I nevi acquisiti non possono essere ereditati.

Cause dei nevi acquisiti:

• l'irradiazione ultravioletta contribuisce ad un aumento del numero di melanociti nel sangue, pertanto, con una costante esposizione al sole, oltre all'abbronzatura del bronzo, è possibile ottenere patologie cutanee; le donne di età superiore ai 30 anni sono le più sensibili in questa materia;
• aumento ormonale durante la pubertà, la gravidanza, lo sviluppo di malattie del sistema endocrino contribuisce alla formazione di nuovi e alla crescita di talpe e segni di nascita esistenti;
• il trauma alla pelle di qualsiasi forma porta all'infiammazione, che a sua volta stimola la divisione cellulare attiva; può colpire le cellule nevoidi;
• l'infezione della pelle può causare un effetto simile al trauma.

Esame istologico di una talpa

Anche i nevi apparentemente piccoli possono essere molto pericolosi e persino fatali, ma non dovresti affrettarti a rimuoverli tutti. Se si nota che la talpa cambia nel tempo, cresce, cambia forma, prude, si infiamma, cambia colore, è impossibile rimandare il viaggio all'oncodermatologo. Il melanoma è una malattia molto grave, ma risponde bene al trattamento nelle fasi iniziali.

Il medico dovrebbe esaminare le neoplasie sulla pelle del paziente, scoprire come sono cambiate, esiste una predisposizione ereditaria al cancro in famiglia. Se un medico sospetta un tipo maligno di nevo, è necessario un esame istologico. Questo è il metodo più avanzato e accurato per rilevare il cancro in una fase precoce. In condizioni sterili, un pezzo di tessuto talpa viene asportato e inviato per l'analisi al laboratorio.Secondo i risultati di un esame istologico del nevo, è possibile determinare il tipo di neoplasia, la presenza di malignità e lo stadio dell'infiammazione, se viene rilevato.

Il rischio di malignità (malignità) dei nevi

Di tutti i nevi di cui sopra, i più pericolosi in termini di malignità sono displastici (di una forma insolita con bordi strappati e colore irregolare). Gli scienziati ritengono che una talpa prima o poi si trasformerà in un tumore maligno della pelle: il melanoma.

Un trauma al processo di malignità di una talpa può dare un impulso ad esso: accidentale una volta (ferita, livido, taglio con un rasoio) o regolare (se si sfrega costantemente contro scarpe, vestiti stretti). È stata rivelata la relazione tra la dimensione della talpa e il rischio di trasformarla in melanoma. Se il nevo ha raggiunto una dimensione di 2 cm di diametro, le probabilità di malignità sono significative del 20%. Le talpe sul viso e sul collo sono considerate le più pericolose. Se ci sono più di 20 moli sul corpo umano, si raccomanda di sottoporsi a un esame annuale da un dermatologo-oncologo per garantire la loro buona qualità.

Trattamento di nevi e metodi per la loro rimozione

Il trattamento dei nevi benigni può essere richiesto solo se si tratta di un grave difetto estetico. In altri casi, l'intervento è considerato inappropriato e persino indesiderabile, perché è il trauma delle talpe (è difficile essere sicuri al 100% delle qualifiche degli specialisti, specialmente negli istituti medici regionali) che molto spesso li fa trasformare in un tumore maligno - il melanoma.

Se durante l'osservazione di una talpa c'è un cambiamento nelle sue dimensioni, colore, forma dei bordi, infiammazione, prurito, il medico solleva la questione della necessità di rimuoverlo in uno dei seguenti modi:

• La rimozione del raggio laser è il metodo più popolare al momento. Questa procedura indolore e breve aiuterà a rimuovere un piccolo nevo da qualsiasi parte del corpo del paziente senza lasciare una cicatrice, solo un piccolo punto depigmentato;
• l'escissione chirurgica è il metodo più conveniente, poiché non richiede attrezzature specializzate, ma lascia cicatrici ed è eseguita solo in anestesia, nell'infanzia in anestesia generale;
• la criodistruzione consente di rimuovere rapidamente e indolore una piccola neoplasia congelandola completamente, non lascia cicatrici, ma non garantisce l'escissione completa;
• elettrocoagulazione: la distruzione delle cellule del nevo per esposizione alla corrente elettrica diretta.

I dermatologo-oncologi raccomandano fortemente di non ricorrere ai metodi di medicina tradizionale, poiché l'influenza indipendente sui nevi può portare alle conseguenze più terribili e imprevedibili. Particolarmente pericolosa è l'escissione di una talpa con un coltello, un rasoio o delle forbici da soli. Si ritiene che tale trauma senza successivo trattamento a un'istituzione medica per il trattamento e il trattamento porterà ad un aumento del melanoma in quasi il 100% dei casi.

Prevenzione del nevo maligno

Non dovresti dimenticare il rischio di malignità delle talpe per tutta la vita. Le loro grandi dimensioni, di forma irregolare, è auspicabile esaminare uno specialista e rimuovere il metodo da lui proposto. Le formazioni rimanenti dovrebbero essere monitorate in modo da non perdere la loro crescita e modifiche.

È necessario maneggiare con cura le talpe, non strofinare con un panno, non esporre a procedure cosmetiche e non permettere lesioni!

Se colpisci o tagli accidentalmente nel nevo, dovresti applicare una medicazione sterile e andare dal medico.

Si consiglia di non esporre i nevi alla luce solare diretta, coprirli con indumenti o uno speciale cerotto adesivo. Prestare particolare attenzione quando si viaggia in vacanza in paesi caldi e soleggiati. All'arrivo a casa dopo il riposo, una talpa dovrebbe essere esaminata a lungo per la loro modifica.

Il trattamento tempestivo delle malattie della pelle è un fattore importante nella prevenzione della degenerazione maligna dei nevi. Se viene rilevata un'eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione, bruciore, prurito nell'area di una talpa, è necessario consultare immediatamente un medico e scegliere il metodo di trattamento più efficace.

La pelle molto secca è anche un fattore che predispone allo sviluppo del melanoma, quindi dovrebbe essere idratato con creme speciali. In presenza di una sindrome costante della pelle secca, è necessario visitare un medico, superare i test se necessario e scegliere mezzi più efficaci. Potrebbe essere necessario modificare la dieta, integrandola con vitamine e aumento dell'assunzione di liquidi.

I prodotti chimici domestici, le polveri utilizzate dalle casalinghe a casa e nei siti di produzione possono influenzare negativamente le condizioni della pelle e provocare una mutazione del nevo nel melanoma maligno. In presenza di talpe sulle dita e sulle mani, dermatologi e oncologi raccomandano di utilizzare costantemente guanti impermeabili per lavare piatti, pavimenti, superfici contaminate e lavaggi. Fumare prodotti a base di tabacco è considerata una delle opzioni per inalare e deglutire composti chimici pericolosi, quindi si consiglia ai proprietari di nevo di abbandonare questa cattiva abitudine o ridurre il dosaggio il più possibile.