Trattamento della sclerosi multipla: sintomi, diagnosi, trattamento e prevenzione della malattia

La sclerosi multipla non ha nulla a che fare con la memoria compromessa o la dispersione naturale di una persona, poiché il nome della malattia può sembrare a prima vista. Questa patologia del SNC ha un meccanismo di sviluppo piuttosto complesso ed è in grado di provocare molteplici disturbi di vari sistemi corporei. Qual è il trattamento principale per la sclerosi multipla e esiste la possibilità di prevenire questa malattia? Capiremo questo articolo.

Che cos'è la sclerosi multipla?

La sclerosi multipla (nome alternativo encefalomielite) è una malattia autoimmune cronica del sistema nervoso centrale.

Una diagnosi simile fu descritta a metà del XIX secolo dal neurologo francese Jean Martin.

I nervi di una persona sana sono ricoperti di mielina, una speciale membrana grassa. Protegge le fibre nervose dalle influenze esterne. Privi di tale protezione, i nervi sono inclini a difetti focali chiamati placche. Di conseguenza, il segnale bioelettrico che il sistema nervoso invia al midollo spinale e al cervello non raggiunge il punto finale, sparpagliandosi lungo il percorso.

Una malattia progressiva non solo distrugge le membrane nervose, ma colpisce anche gli archi riflessi, proprio quelli lungo i quali si muove il segnale bioelettrico. Tutti questi fattori sono la causa principale dello sviluppo della sclerosi multipla.

Classificazione per localizzazione del processo

Data la localizzazione della lesione, si distinguono diverse forme di encefalomielite:

1. Cerebrale. La patologia colpisce le fibre dei nervi del cervello. Una malattia simile è caratterizzata da tremore delle estremità, ridotta attività motoria e linguaggio. Lo sviluppo di questa forma della malattia può complicare l'esecuzione di precisi movimenti della mano a causa del loro forte tremore. Inoltre, una tale patologia può ridurre significativamente l'acuità visiva di uno o entrambi gli occhi.
2. Cerebellare. Per questa forma, i segni di danno al solo cervelletto non sono sempre caratteristici - può anche essere combinato con un danno al tronco encefalico. Per questa patologia, il tremore delle mani è tipico. La forma trascurata di encefalomielite cerebellare può provocare una violazione dell'attività motoria non solo delle mani, ma anche del tronco e della testa.
3. Stem. In una forma "pura", una tale malattia è rara. Tuttavia, questo modulo è riconosciuto come il più sfavorevole. La malattia progredisce molto rapidamente, ma il paziente, spesso in uno stato euforico, non è in grado di valutare adeguatamente la realtà circostante. La malattia è accompagnata da paralisi della lingua, faringe, palato e disturbi del linguaggio. Si possono anche osservare malfunzionamenti della funzionalità dei sistemi interni: cardiovascolare, genito-urinario, digestivo.
4. Optical. È caratterizzato da un danno visivo e spesso solo in un occhio. A poco a poco, la vista può riprendersi - con il giusto trattamento o da sola.
5. Spine. Si nota quando le fibre nervose del midollo spinale sono colpite ed è accompagnata da un leggero grado di paralisi delle gambe, gonfiore e debolezza muscolare. Inoltre, le funzioni sessuali e i processi di defecazione e minzione possono essere compromessi.
6. Cerebrospinale. La forma più comune di sclerosi multipla. Il suo sintomo principale è la disabilità visiva. L'encefalomielite cerebrospinale è caratterizzata da lievi sintomi all'inizio della malattia.

In considerazione del fatto che alcune forme della malattia hanno sintomi simili, solo un medico è in grado di determinare le caratteristiche della patologia in un particolare paziente.

Cause e gruppi di rischio

Scienziati e medici non hanno ancora raggiunto una conclusione concreta spiegando le cause del danno alle fibre mieliniche del corpo. Tra i possibili fattori, i ricercatori distinguono:

1. Caratteristiche dell'età. Spesso la patologia colpisce persone di età compresa tra 15 e 60 anni.
2. L'identità sessuale. Si ritiene che le donne si ammalino quasi il doppio delle volte rispetto agli uomini.
3. Disposizione genetica. La sclerosi multipla non è trasmessa direttamente per eredità. Ma ci sono eccezioni e circa il 2-3% dei bambini malati può presentare sintomi tipici.
4. Carenza di luce solare. Non è stato ancora completamente stabilito se un adeguato apporto di vitamina D può prevenire la malattia. Tuttavia, si osservano casi frequenti di sclerosi multipla nelle persone che vivono lontano dall'equatore.
5. Infezioni virali. Molti scienziati suggeriscono che il virus Epstein-Barr può provocare un fallimento del sistema nervoso in alcuni pazienti.
6. Caratteristiche del clima I residenti nei paesi temperati hanno maggiori probabilità di essere colpiti da encefalomielite (Canada, Nuova Zelanda, Europa, Nord degli Stati Uniti, ecc.).

Per informazione Le cattive abitudini possono anche influenzare indirettamente lo sviluppo della sclerosi multipla. Quindi, le persone che abusano dei prodotti a base di nicotina si ammalano quasi il doppio delle volte rispetto ai non fumatori.

Sintomi e segni della malattia

L'encefalomielite è caratterizzata da uno sviluppo graduale. Lo stadio iniziale è generalmente asintomatico. I segni di base della sclerosi multipla si notano nei casi in cui è interessata più della metà del numero totale di fibre nervose. Questa fase si distingue per i seguenti sintomi di sclerosi multipla:

• dolore agli occhi, sensazione di pressione su di essi, visione alterata;
• formicolio alle dita, una sensazione di intorpidimento;
• debolezza muscolare;
• ridotta sensibilità della pelle;
• coordinamento alterato dei movimenti.

Un aumento e un'ulteriore proliferazione di placche sclerotiche provoca lo sviluppo dei seguenti disturbi:

• dolore muscolare, spasmo;
• malfunzionamento del movimento intestinale e minzione;
• gli uomini hanno disfunzione erettile;
• affaticamento dal lavoro fisico;
• può verificarsi una paralisi di alcuni nervi (facciale, sublinguale, trigeminale, oculomotore, ecc.);
• difficoltà di movimento, paralisi degli arti inferiori e superiori;
• instabilità dello stato emotivo (l'euforia può essere sostituita dalla depressione);
• cambiamenti comportamentali, riduzione dell'intelligenza.

Il calore nella stanza, oltre a fare bagni caldi, può peggiorare le condizioni del paziente.

Come va la diagnosi?

È molto importante non perdere i primi sintomi della patologia contattando uno specialista in modo tempestivo che condurrà una diagnosi precoce della sclerosi multipla.

 

Dopo l'esame iniziale da parte di un neurologo, è possibile assegnare una serie di studi al paziente per una conferma definitiva della diagnosi:

1. MR. Aiuta a identificare il numero di posizioni delle presunte lesioni.
2. Stabilografia, audiometria. Consentire di tenere traccia dell'udito e dei disturbi motori.
3. Esame del sangue immunologico.

È possibile diagnosticare una compromissione della vista nelle prime fasi della malattia attraverso un esame oftalmologico.

Per informazione L'encefalomielite deve essere differenziata da una serie di altre patologie, accompagnate anche da danni al sistema nervoso centrale (vasculite sistemica, collagenosi). Oltre alle malattie infettive (sifilide, HIV, ecc.). Inoltre, è importante non confondere la sclerosi con atassia, morbo di Wilson e paralisi spastica. Quest'ultimo, a differenza dell'encefalomielite, progredisce lentamente.

Il decorso della malattia nelle donne, negli uomini

Le statistiche mediche suggeriscono che le donne hanno maggiori probabilità di avere la sclerosi multipla rispetto agli uomini. Si presume che i cambiamenti ormonali nel corpo femminile influenzino i sintomi e il decorso della patologia.

Spesso, la sclerosi multipla nelle donne si nota con l'inizio dell'età fertile e peggiora durante i cambiamenti ormonali nel corpo. Questa è la menopausa, la nascita di un bambino, la fine del ciclo mestruale.

Le donne con encefalomielite notano spesso affaticamento cronico, costipazione e minzione frequente. La malattia può anche causare perdita di equilibrio e vertigini frequenti. Spesso i pazienti sono inclini a disturbi emotivi e intellettuali.

Gli uomini soffrono di encefalomielite meno spesso delle donne, ma spesso soffrono del rapido sviluppo della malattia, nonché di sintomi più evidenti e un gran numero di esacerbazioni. I rappresentanti del sesso più forte spesso notano la presenza di questa malattia esclusivamente nell'età adulta.

Periodi di esacerbazione e remissione

L'encefalomielite è caratterizzata da fasi di remissione ed esacerbazione.

Con un'esacerbazione, i sintomi tipici si manifestano il più brillantemente possibile, i sintomi generali possono riempirsi di nuove manifestazioni. La patologia può aggravare quando le cellule del sistema immunitario influenzano le guaine mieliniche dei nervi. La durata minima di tali esacerbazioni è di un giorno, il massimo è di 30 giorni.

È interessante notare che nello stesso paziente, due attacchi possono differire l'uno dall'altro. Spesso durante questo periodo, una persona nota debolezza, compromissione della vista, intorpidimento delle estremità, ecc. La frequenza delle esacerbazioni dipende dalle caratteristiche della patologia in un particolare paziente.

I periodi di remissione possono durare mesi o addirittura anni. La condizione principale per mantenere questa condizione e ridurre i sintomi di ansia (o la sua completa assenza) è considerata l'assunzione tempestiva di farmaci prescritti da uno specialista.

Trattamento della sclerosi multipla

I pazienti inclini all'encefalomielite devono essere costantemente monitorati da un neurologo. Il trattamento della malattia comporta il sollievo delle esacerbazioni e la loro prevenzione.

Terapia farmacologica

L'esacerbazione dell'encefalomielite viene interrotta dalla terapia pulsata settimanale con metilprednisolone. Se tale trattamento era inefficace, il metilprednisolone viene prescritto per via orale, a condizione che il farmaco venga assunto a giorni alterni.

Per informazione Il metilprednisolone appartiene al gruppo dei medicinali corticosteroidi, la cui azione può essere accompagnata da molteplici effetti collaterali. Prima di utilizzare questo farmaco, è necessario cercare il supporto del proprio medico. Inoltre, l'uso di tali farmaci per il trattamento della sclerosi multipla dovrebbe essere accompagnato da una dieta speciale che riduca gli effetti negativi sul tratto digestivo.

L'esacerbazione grave può richiedere una procedura di purificazione del sangue - plasmaferesi.

Un altro modo per ridurre la frequenza delle esacerbazioni è la terapia immunocorrettiva. Molto spesso, gli immunomodulatori (i più comuni sono preparati a base di glatiramer acetato, nonché interferone-beta-1b, alemtuzumab) vengono quindi somministrati per via endovenosa. Uno svantaggio significativo è l'alto costo dei medicinali.

Il trattamento sintomatico dell'encefalomielite comporta il trattamento di lesioni del nervo ottico, disturbi del sistema genito-urinario e del tratto gastrointestinale, nonché una riduzione del tono muscolare aumentato. E tali disturbi motori spesso richiedono manipolazioni mediche per ridurre il tremore degli arti o migliorare la coordinazione.

Per informazione I pazienti sensibili alla sclerosi multipla spesso richiedono supporto psicologico a causa della difficile accettazione del fatto che hanno questa malattia. Inoltre, l'encefalomielite è spesso accompagnata da vari disturbi emotivi. Tali fattori suggeriscono spesso la psicoterapia in quasi tutte le fasi della malattia.

Rimedi popolari

È utile per le persone che soffrono della comparsa di encefalomielite adottare alcune ricette offerte dalla medicina tradizionale:

1. Immergere l'erba (20 g) immergere in 1 litro di acqua fredda. Al mattino, fai bollire la miscela per 7 minuti e insisti per 5 ore. Il brodo filtrato viene assunto tre volte al giorno per 15 minuti prima dei pasti, 1 cucchiaio. l. Attenzione! La prescrizione è controindicata nelle patologie del cuore, del fegato e dei reni.
2. Riempi una capacità di un litro di teste di trifoglio e versa 0,5 litri di vodka. La miscela viene infusa per 2 settimane, dopo di che viene presa prima di coricarsi a 1 cucchiaio. l.
3. Mescolare fiori e foglie di biancospino (25 g ciascuno) con foglie di ruta (15 g) e radice di valeriana (10 g). Tutti i componenti sono frantumati e miscelati. 1 cucchiaio. l. la miscela risultante viene versata in un bicchiere d'acqua e fatta bollire per 5 minuti. Il liquido risultante viene diviso in parti e preso tre volte al giorno.

Il trattamento della sclerosi multipla esclusivamente con rimedi popolari, così come l'uso di una terapia alternativa (agopuntura, massaggio, ecc.), Di regola, non produce risultati tangibili. Tali metodi sono rilevanti solo in combinazione con l'uso di farmaci prescritti da un medico.

La prognosi per i pazienti

L'encefalomielite è considerata una malattia progressivamente progressiva. Poiché le caratteristiche del suo decorso in diversi pazienti sono spesso diverse, anche la loro aspettativa di vita può essere diversa.

Una forma acuta di patologia può abbreviare la vita di 5 anni. Tuttavia, fatta salva la diagnosi tempestiva e la selezione del trattamento appropriato, l'aspettativa di vita del paziente non è molto diversa dagli stessi indicatori nelle persone che non soffrono di encefalomielite.

Prevenzione delle malattie autoimmuni

Non sono state sviluppate misure specifiche per prevenire la sclerosi multipla, poiché i fattori che influenzano l'insorgenza della patologia non sono ancora stati studiati a fondo.

Per questo motivo, è necessario seguire le regole preventive di base:

• eseguire esercizi fisici sistematici (regolari, ma non debilitanti);
• rifiuto di usare prodotti a base di tabacco e alcol;
• controllo della temperatura nella stanza per evitare il surriscaldamento;
• rifiuto di assumere farmaci a base di ormoni;
• mantenere un peso normale (prevenire l'obesità);
• ottimizzazione della razione, riducendo al minimo il consumo di cibi grassi.

L'encefalomielite è una malattia i cui sintomi possono provocare gravi problemi di salute del paziente. Ecco perché un aspetto molto importante è la diagnosi tempestiva della patologia e la nomina di un trattamento competente. Mantenere uno stile di vita sano, monitorare l'alimentazione e osservare la routine quotidiana non solo migliorerà le condizioni generali del corpo e il benessere di una persona, ma aiuterà anche a evitare lo sviluppo di molte patologie, inclusa la sclerosi multipla.