L'endometriosi è al terzo posto nella classifica delle cause di infertilità nelle donne. Sebbene sia più comune nelle donne di età superiore ai 35 anni, sono colpite anche le donne più giovani in età riproduttiva. Oltre alla sterilità, la malattia ha molte altre gravi conseguenze, motivo per cui è meglio trattare l'endometriosi immediatamente dopo la diagnosi, utilizzando tutti i metodi disponibili.

Cos'è l'endometriosi?

La malattia è comune tra le donne che hanno un disturbo ormonale generale. Il risultato è una violazione del normale processo delle mestruazioni. Durante esso, l'endometrio (i tessuti interni dell'utero) non può iniziare ad uscire nel modo tradizionale. Invece, si accumulano nella cavità addominale e in forme avanzate spesso anche nei polmoni e nella laringe.

A rischio non sono solo le donne dopo 40 anni. L'endometriosi può verificarsi anche in ragazze molto giovani con una vita sessuale assente o senza contatti sessuali regolari.

Il principale pericolo della malattia sta nel fatto che frammenti dell'endometrio sono localizzati su organi vicini e iniziano a formare escrescenze estranee che interferiscono con il normale funzionamento della parte interessata del corpo. I tristi risultati sono infertilità e disfunzione degli organi pelvici. È importante prevenire lo sviluppo di forme gravi della malattia, che è notevolmente facilitata da una diagnosi tempestiva.

Cause e sintomi della malattia

I medici non sono ancora giunti a una conclusione definitiva sulla domanda: quali fattori causano questa malattia.

Tra le cause comprovate dell'endometriosi ci sono:

  • insufficienza ormonale di qualsiasi natura, inclusa una diminuzione della produzione di estrogeni;
  • frequenti influenze meccaniche sugli "organi femminili" (aborti, aborti spontanei);
  • predisposizione genetica;
  • mancanza di contatto sessuale con persone del sesso opposto;
  • patologicamente ridotta concentrazione di emoglobina nel sangue (anemia).

In tutti i casi, la malattia si manifesta allo stesso modo. Sintomi tipici dell'endometriosi:

  • dolori taglienti nell'addome inferiore (meno spesso nell'intera cavità addominale), aggravati dalla fine delle mestruazioni;
  • avvistamento doloroso tra le mestruazioni;
  • disagio durante l'intimità;
  • se la vescica e l'intestino sono tra le lesioni, il dolore si verifica durante la minzione e la defecazione.

La medicina ha registrato numerosi casi in cui l'endometriosi dell'utero era asintomatica. Anche i professionisti con esperienza saranno in grado di identificarlo solo con l'aiuto di un esame hardware.

La malattia è difficile da diagnosticare, perché i sintomi sono molto simili all'appendicite o ad altre malattie simili. Ecco perché, se è previsto un intervento chirurgico, è necessario condurre un'ecografia della cavità addominale, poiché eliminerà la probabilità di errore.

Forme e stadi della malattia

Il criterio per la classificazione dell'endometriosi è la localizzazione dei fuochi e la profondità del danno tissutale.

In conformità con il primo parametro, ci sono:

  1. Formato genitale. Con esso, la dispersione dell'endometrio si verifica nella cervice e nel canale uterino. Questo tipo di malattia si chiama adenomiosi o endometriosi interna. Insieme a loro, può verificarsi una forma genitale esterna della malattia.
  2. Formato extragenitale. Implica la crescita dell'endometrio al di fuori delle pareti dell'utero. Stiamo parlando principalmente di intestino, reni, vescica. Le cicatrici postoperatorie, e in casi più rari gli organi respiratori, possono diventare un punto focale della lesione.

C'è una gradazione della malattia a seconda del grado di abbandono.

Secondo lei, si distinguono 4 fasi:

  1. Endometriosi di 1 ° grado - sintomaticamente potrebbe non manifestarsi in alcun modo. Le mestruazioni sono normali, ma il dolore può essere presente prima che inizi, anche la probabilità di dolore durante le mestruazioni è alta. Il concepimento indipendente in questa fase avviene senza ostacoli. Persino un esame hardware non è in grado di identificare i focolai della malattia. La patologia può essere riconosciuta solo osservando un ginecologo e conducendo un'ecografia a due stadi (1 - prima delle mestruazioni, 2 - immediatamente dopo di loro).
  2. Le cellule colpite dalla malattia di grado 2 iniziano a crescere nelle profondità dell'organo. La sindrome del dolore è amplificata. Le cisti endometroide si formano sulle appendici. Parallelamente, si verifica un accorciamento del ciclo e la comparsa di spotting avvista un paio di giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. La gravidanza è ancora possibile in questa fase.
  3. Endometriosi 3 gradi - il dolore si intensifica, il ciclo viene interrotto, grande perdita di sangue durante le mestruazioni. Spesso i sintomi sono integrati dall'anemia causata dalla lisciviazione del ferro dal corpo. Le malattie adesive che causano nausea e vomito sono localizzate nel bacino.
  4. Stadio 4 - un grado estremamente trascurato della malattia, si verifica in completa assenza di trattamento. In questo caso, i pazienti avvertono dolori intollerabili nella cavità addominale, che acquisiscono un carattere regolare. Le cisti sulle ovaie crescono a dimensioni enormi. Le lesioni catturano solo le appendici, ma anche l'intestino con la vescica.

Prima viene rilevata l'endometriosi, più facile è curarla. Nelle forme avanzate, l'intervento chirurgico è indispensabile.

Misure diagnostiche

Uno specialista esperto, basato sui reclami dei pazienti, può sospettare l'endometriosi. Confermare la sua presenza aiuta l'ispezione.

La presenza della malattia sarà indicata da:

  • ovaie ingrandite a causa di formazioni cistiche;
  • compattazione dolorosa e appuntita dietro l'utero;
  • scarsa mobilità dell'utero e delle appendici (principalmente a causa di aderenze);
  • forma sferica del principale organo riproduttivo.

Di norma, oltre all'esame, vengono prescritti colposcopia ed ultrasuoni. Inoltre, l'uso di un sensore transvaginale è più informativo rispetto agli ultrasuoni addominali standard, soprattutto in presenza di endometriosi della cervice. Il momento ideale per l'esame è la seconda metà del ciclo (da 16 a 19 giorni).

In caso di diagnosi, viene eseguita la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata o l'isteroscopia. Con le forme avanzate della malattia, si consigliano cistoscopia e irrigoscopia. Con il loro aiuto, viene determinato il grado di danno alla vescica e all'intestino. Come metodi di ricerca ausiliari, viene utilizzato un esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali.

Trattamento endometriosi

Per eliminare la necessità di un intervento chirurgico e ulteriori complicazioni, la lotta contro la malattia deve essere avviata nelle prime fasi. Il trattamento dell'endometriosi nelle donne dipende dalla profondità del danno tissutale. Nelle prime fasi, puoi sbarazzartene con l'aiuto di farmaci ormonali. L'endometriosi progressiva diventa rapidamente cronica. Pertanto, ad ogni ricaduta, dovrai consultare un ginecologo. Inoltre, con un alto grado di probabilità, sarà necessario rimuovere chirurgicamente le aree interessate con la successiva terapia complessa, che consiste in entrambi i farmaci e l'uso di medicina alternativa.

Rimedi popolari

La terapia alternativa comprende tutta una serie di misure, che comprendono non solo l'assunzione di decotti di erbe medicinali, ma anche la fangoterapia, l'applicazione di sanguisughe e molto altro.


Rimedi popolari popolari per il trattamento dell'endometriosi a base di erbe:

  • decotto di calendula, usato come bevanda o douching, nonché impregnazione di tamponi;
  • una miscela di succo di aloe, propoli e miele (posata sulle zone interessate di notte);
  • cipolle bollite nel latte (poste nella vagina);
  • infuso di semi di canapa (assunto prima dei pasti tre volte al giorno);
  • decotto o tintura di cicuta e radice di Maryin;
  • succo di barbabietola;
  • impacchi a base di propoli;
  • infuso di alcool di coni di luppolo o pinoli;
  • una miscela di decotti di ginseng siberiano e ortilium unilaterale;
  • infuso di 1 cucchiaio. cucchiai di corteccia di ciliegia, 3 cucchiai. cucchiai di radice di gelso e 100 g di vodka.

Dovrebbe essere chiaro che l'uso dei soli rimedi popolari non è in grado di curare una malattia grave. Inoltre, il trattamento a base di erbe richiede tempo. I medici raccomandano di utilizzare l'effetto curativo delle piante come strumento aggiuntivo nel complesso trattamento dell'endometriosi.

Preparati per il trattamento della malattia ginecologica

Per sbarazzarsi della malattia, viene prescritto un gruppo di farmaci che hanno diverse direzioni di azione. In primo luogo, questi sono antidolorifici (una direzione per ridurre i sintomi). In secondo luogo, vengono utilizzati farmaci ormonali, che svolgono un ruolo chiave nella lotta contro la malattia. Dopotutto, è una violazione della produzione di ormoni che porta alla comparsa di patologia.

I farmaci più efficaci per il trattamento dell'endometriosi:

  • spirali ormonali intrauterine (Mirena);
  • soluzioni per iniezione di gestagen (Depo-Provera);
  • compresse contenenti progestinici (Duphaston, Utrozhestan, Norethisterone);
  • contraccettivi orali (Janine, Diane-35, Novinet, Silou);
  • modulatori del recettore degli estrogeni (letrozolo);
  • antigonadotropine (Danatrol, Gestrinone);
  • ormoni che rilasciano gonadotropina (spray di Buserelin e Sinarel, iniezioni di Zoladex e Diferelin).

In presenza di forme avanzate della malattia, i farmaci elencati devono essere usati in combinazione e integrati con la "pulizia" chirurgica delle aree interessate.

È possibile rimanere incinta con patologia

L'endometriosi stessa non provoca infertilità, nega le possibilità di rimanere incinta. La ragione principale di ciò è l'ostruzione delle ovaie colpite da formazioni cistiche. Tuttavia, quando la conduzione parziale dell'organo viene preservata nelle prime fasi, la probabilità di rimanere incinta è molto alta.

La maggior parte dei ginecologi concordano sul fatto che il concepimento di un bambino con questa patologia può portare a una cura automatica della malattia. Ciò accade a causa di cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di una donna incinta. Tuttavia, si deve comprendere che in presenza della malattia è necessario un rigoroso controllo medico durante l'intero periodo di gravidanza, poiché esiste un'alta probabilità di aborto spontaneo.

Caratteristiche del trattamento dopo 40, 50 anni

I pazienti di età avanzata hanno maggiori probabilità di tollerare questa malattia. Inoltre, la terapia per loro ha le sue caratteristiche, poiché la maggior parte delle donne a questa età non prevede più di avere figli. Pertanto, la base del trattamento qui sono i farmaci ormonali, che introducono artificialmente nello stato della menopausa.

In questo caso, vengono prescritti farmaci che inibiscono la produzione di ormoni sessuali nelle ovaie. Pertanto, a causa della mancanza di estrogeni, lo sviluppo dell'endometriosi si interrompe e le cellule interessate smettono di crescere.

Se la terapia ha successo, una donna ha bisogno di un lungo periodo di recupero. La sua durata può essere superiore a un anno, fino a quando l'equilibrio ormonale non viene ripristinato.

Va notato che più la donna è anziana, più debole è la malattia che risponde ai farmaci. Pertanto, in casi gravemente avanzati, solo i percorsi chirurgici aiuteranno nella lotta contro l'endometriosi.

prevenzione

La chiave per lo smaltimento efficace della malattia è la sua rilevazione tempestiva. Nel caso dell'endometriosi, questo è estremamente problematico a causa della mancanza di sintomi evidenti.

Pertanto, le misure preventive più efficaci includono:

  • monitoraggio costante delle donne che hanno subito un aborto o un intervento chirurgico all'utero;
  • esami di ragazze in adolescenza;
  • un esame approfondito delle donne con dismenorrea;
  • uso della contraccezione ormonale orale;
  • controllo dell'assenza di PPI (se disponibile, terapia tempestiva finalizzata alla cura completa).

In caso di sintomi del dolore, non dovresti provare a fare con gli antidolorifici da soli, perché con ogni successiva mestruazione, l'endometriosi progredirà soltanto.

Nessuno specialista è in grado di aiutare una donna che è predisposta a questa malattia se non monitora la propria salute. Non si dovrebbe limitarsi a visitare un medico qui, perché la causa dell'endometriosi sono i disturbi ormonali. Pertanto, non dimenticare uno stile di vita sano, che non è possibile senza rinunciare alle cattive abitudini.