La bronchite è una malattia infiammatoria della mucosa bronchiale. Molto spesso, si sviluppa sullo sfondo delle infezioni respiratorie, ma può avere altri motivi. Per capire come trattare la bronchite in un caso particolare, è importante identificare questi motivi. Le tattiche terapeutiche competenti aiuteranno a eliminare i principali sintomi della malattia in pochi giorni.
Contenuto materiale:
I principi di base del trattamento della bronchite negli adulti
Il trattamento della bronchite è di competenza di un pneumologo, ma in forme lievi questa malattia è curata da specialisti di ampio profilo: terapisti.
Quali farmaci, antibiotici aiutano contro la malattia?
Prima di prescrivere qualsiasi farmaco, il medico determina la causa della malattia. La bronchite di natura virale, batterica e allergica richiede un approccio diverso.
Pertanto, nell'elenco dei farmaci per il trattamento della bronchite ci sono fondi di diversi gruppi:
| Gruppo di droga | nome | applicazione | Controindicazioni |
|---|---|---|---|
| mucolitici | "Bromexina" | 1-2 compresse con un dosaggio di 8 mg 3 volte al giorno | • esacerbazione dell'ulcera gastrointestinale; • I trimestre di gravidanza; • lattazione. |
| "Ambrogeksal" | 1 compressa alla dose di 30 mg 3 volte al giorno | • ulcera gastrointestinale nella fase acuta; • I trimestre di gravidanza; • intolleranza individuale. | |
| "Fluimucil" | 1 compressa effervescente sciolta in un bicchiere d'acqua, 1 volta al giorno | • ulcera gastrointestinale nella fase acuta; • lattazione; • intolleranza individuale. | |
| broncodilatatori | "Salbutamolo" | 1 compressa con un dosaggio di 4 mg 2-4 volte al giorno | • disturbi del ritmo cardiaco; • malattie cardiache; • epilessia; • diabete mellito; • malattia della tiroide; • gravidanza. |
| "Teotard" | Per via orale in capsule. Il dosaggio è impostato individualmente. | • epilessia; • gastrite e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale; • malattie cardiache; • sanguinamento ed emorragia; • ipertrofia prostatica; • gravidanza. | |
| antivirale | "Viferon" | A livello rettale, 1 supposta con un dosaggio di 500.000 UI 2 volte al giorno | • intolleranza individuale. |
| "Tamiflu" | 1 compressa alla dose di 75 mg 2 volte al giorno | • intolleranza individuale; • gravidanza e allattamento - con cautela. | |
| antibiotici | "Flemoxin Solutab" | 1 compressa da 500 mg 2 volte al giorno | • gravidanza e allattamento; • disfunzioni renali ed epatiche; • patologia del tratto gastrointestinale; • leucemia linfocitica e mononucleosi. |
| "Ofloxacin" | 1-3 compresse 2 volte al giorno. Il dosaggio viene calcolato individualmente. | • gravidanza e allattamento; • epilessia e neuropatia; • intolleranza individuale. |
Gli antibiotici per la bronchite sono prescritti solo se viene rilevata un'infezione di origine batterica. I farmaci antivirali sono raccomandati per il trattamento della bronchite infettiva virale. Broncodilatatori - con sviluppo di broncospasmo o nei casi in cui si osserva ipersecrezione di muco nei bronchi e non possono essere rilasciati dall'espettorato da soli.
La terapia della bronchite di varie origini implica anche l'uso di farmaci antinfiammatori e immunomodulanti: Timogen, Aflubin, Immunal. Gli antistaminici possono anche essere prescritti - Suprastin, Zirtek.
Inalazione come metodo di trattamento
Inalazioni - una procedura obbligatoria che fa parte del programma di terapia della bronchite.
La consegna diretta del farmaco ai bronchi aiuta a ottenere i seguenti effetti:
- liquefazione dell'espettorato denso;
- idratazione della mucosa;
- riduzione dell'infiammazione;
- rimozione del broncospasmo.
È possibile effettuare l'inalazione a casa usando il metodo "nonno" - respirare con una soluzione calda, coperta da un asciugamano. Ma è molto più conveniente e sicuro eseguire questa procedura usando un nebulizzatore.
Il nebulizzatore consente l'uso di preparati farmaceutici per la bronchite per inalazione: "Fluimucil", "Lazolvan", "Gensalbutamol", "Berodual". In assenza del dispositivo, le inalazioni di vapore vengono eseguite con soluzioni domestiche, che verranno discusse di seguito.
È severamente vietato effettuare l'inalazione di vapore se la bronchite è di natura batterica ed è accompagnata da secrezione purulenta.
Inoltre, questa procedura è controindicata in caso di malattie cardiovascolari, infarti e ictus nella storia, gravi patologie dell'apparato respiratorio (enfisema, pneumotorace, ecc.).
Rimedi popolari
Nel salvadanaio di rimedi popolari ci sono molte ricette utili che possono essere utilizzate come ausiliarie nel trattamento della bronchite:
- Infuso per inalazione di camomilla e gemme di pino. 30 grammi di fiori di camomilla e 30 grammi di gemme di pino mettono un thermos e producono 0,5 litri di acqua bollente. Avvitare il coperchio e insistere per 1 ora.
- Infusione espettorante e antinfiammatoria per inalazione. Crea una raccolta di erbe: 1 cucchiaio di un foglio di eucalipto, radice di liquirizia, fiori di calendula e camomilla, salvia. Metti tutto in un thermos, versa 0,5 litri di acqua bollente e stringi il coperchio. Insistere 2 ore.
- Soluzione di propoli per inalazione. Versare 1 cucchiaio di tintura di alcol propoli in 1 tazza di acqua calda e utilizzare per l'inalazione di vapore.
- Espettorante con miele e aloe. Mescolare 120 ml di miele, 150 grammi di burro e 20 ml di succo di aloe e conservare in frigorifero. Con la bronchite 2 volte al giorno, diluire 2 cucchiaini di prodotto in 1 tazza di latte caldo.
- Brodo di radice di marshmallow. Su 1 bicchiere di acqua calda, metti 2 cucchiai di radice di marshmallow schiacciata a secco e mettili a bagnomaria.Tenere sotto copertura per 30 minuti, raffreddare, filtrare e consumare 0,5 tazze 4 volte al giorno.
Con la bronchite, è utile bere molte bevande vitaminiche calde. Per questo, sono utili le infusioni rinforzanti generali di cinorrodi, composte di frutta secca. A una temperatura, puoi cucinare bevande alla frutta da mirtilli rossi, mirtilli rossi, ribes nero. Il tè ai lamponi è un altro rimedio universale per la medicina tradizionale per il trattamento di molte malattie respiratorie.
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Massaggio e fisioterapia
I metodi di supporto per il trattamento dell'infiammazione bronchiale sono esercizi di massaggio e respirazione.
Gli obiettivi di queste manipolazioni sono i seguenti:
- migliorare la circolazione sanguigna locale nella regione bronchiale;
- migliorare il flusso linfatico nella regione bronchiale;
- attivare la contrazione del muscolo bronchiale e la motilità epiteliale;
- normalizzare il metabolismo dell'ossigeno.
Con la bronchite, vengono eseguiti massaggio a percussione, drenaggio e vibrazione:
| Tipo di massaggio | Tecnica di esecuzione |
|---|---|
| percussione | Viene eseguito dalla parte posteriore e quindi dal lato del torace: 1. Il torace viene strofinato energicamente nella direzione del flusso linfatico, dal basso verso l'alto. 2. Le aree di attacco delle costole alle vertebre vengono sfregate. 3.Dalla periferia al centro, gli spazi intercostali vengono sfregati. 4. I muscoli del collo sono flessi. 5. Viene eseguita una presa simmetrica sequenziale del torace attraverso il palmo aperto di una mano. |
| drenante | Eseguito da dietro: 1. Il torace nella direzione del flusso linfatico viene strofinato energicamente. 2. Le punte delle dita eseguono un effetto punto sugli spazi intercostali dal basso verso l'alto. 3. All'espirazione, il paziente è costretto a comprimere il torace più volte dai lati. |
| vibrazionale | Viene eseguito dalla parte posteriore e quindi dal lato del torace: 1. Il torace viene sfregato nella direzione del flusso linfatico. 2. Un tocco sequenziale simmetrico del torace viene eseguito direttamente con una spazzola a pugno. |
Il massaggio è controindicato in caso di neoplasie nella zona di massaggio, con epilessia, ipertensione, processi infiammatori della pelle e aumento della temperatura corporea.
La ginnastica respiratoria è particolarmente indicata per migliorare lo scambio di gas nei tessuti e pulire l'espettorato dei bronchi.
Il complesso Strelnikova è particolarmente popolare:
- Pompa per esercizi. Fatto stando in piedi. Con un forte respiro rumoroso, il corpo si sporge in avanti, con una lunga espirazione regolare ritorna nella sua posizione originale.
- Esercizio "Abbraccia le spalle". Viene effettuato seduto. Le mani sono piegate ai gomiti, con un respiro acuto e rumoroso, i gomiti si muovono vigorosamente l'uno verso l'altro, a un'espirazione regolare si dividono. Viene fatto alternativamente con la bocca e il naso.
- Esercizio "Ladoshki". 100 respiri acuti e rumorosi vengono fatti attraverso il naso mentre contemporaneamente si stringono i palmi delle mani in un pugno. Le esalazioni sono lisce. Intervalli tra i respiri 5 secondi.
Gli esercizi di respirazione sono controindicati in caso di temperatura corporea elevata, tubercolosi polmonare, processi oncologici, tromboflebite.
Trattamento a seconda della forma di bronchite
A seconda della forma di bronchite, l'approccio alla terapia può presentare una serie di sfumature.
cronico
La bronchite cronica viene diagnosticata se il processo infiammatorio passa in una forma lenta. Una tosse umida allo stesso tempo accompagna costantemente una persona, è doloroso. La temperatura aumenta occasionalmente, a valori subfebrilari, non si osservano altri sintomi respiratori.
La terapia della bronchite cronica viene eseguita da un pneumologo.
Di solito, prescrive corsi individuali, scegliendo farmaci in base alla natura della malattia:
- bronchite cronica semplice - agenti antivirali, antimicrobici, mucolitici, antinfiammatori e di rinforzo generale;
- bronchite cronica complicata - antibiotici, broncodilatatori, mucolitici, antinfiammatori, agenti di rinforzo generale;
- bronchite cronica purulenta-mucosa - antibiotici, mucolitici e farmaci espettoranti, agenti antinfiammatori, riparatori.
Se la bronchite cronica è complicata da altre patologie (ipossiemia, ipercapnia, cuore polmonare), altri specialisti specializzati sono collegati al trattamento e l'elenco dei farmaci si sta espandendo.
affilato
La bronchite acuta ha un quadro clinico pronunciato ed è accompagnata da febbre alta, intossicazione generale e tosse grave. La tosse può essere secca o umida. In una fase iniziale dell'espettorato, molto poco è separato, è spesso e viscoso. In futuro, si liquefa, la sua quantità aumenta.
Il trattamento della bronchite acuta viene effettuato secondo principi generali. I farmaci sono selezionati in base alla natura della malattia.
ostruttiva
L'ostruzione in medicina è un processo patologico in cui gli spazi vuoti degli organi cavi sono chiusi. Di conseguenza, la bronchite ostruttiva è caratterizzata da edema e restringimento del lume dei bronchi, l'accumulo di muco in essi e difficoltà respiratorie.
Per trattare questa forma di malattia, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:
- broncodilatatori - per alleviare lo spasmo e allargare il lume dei bronchi;
- mucolitico - per diradare l'espettorato;
- anticolinergico - per ridurre il tono dei muscoli respiratori;
- antinfiammatorio - per ripristinare la mucosa bronchiale.
La bronchite ostruttiva può portare allo sviluppo di insufficienza respiratoria, enfisema e complicanze del sistema cardiovascolare. Il trattamento deve essere effettuato sotto stretto controllo medico.
Bronchite da fumatore
Spesso, per la diagnosi della bronchite del fumatore, oltre alla tosse, non sono necessari altri sintomi.
A seconda dello stadio della malattia, la tosse può essere di diversa natura:
- Fase 1: principalmente al mattino, lieve, senza espettorato;
- Fase 2: bagnata, con espettorato giallo-marrone, in qualsiasi momento della giornata;
- Fase 3: persistente, forte, con sputo espettorato marrone.
Parallelamente all'intensificazione e al cambiamento della natura della tosse, la mancanza di respiro si sviluppa con la bronchite del fumatore.
Nelle fasi iniziali, la malattia viene trattata con farmaci mucolitici e antinfiammatori. Se il pus appare nell'espettorato, gli antibiotici vengono aggiunti all'elenco. Nelle fasi successive della malattia, possono essere richiesti broncodilatatori.
Il trattamento della bronchite del fumatore ha una prospettiva solo se il paziente smette di fumare.
allergico
La bronchite allergica si sviluppa in risposta alla penetrazione di un allergene nei bronchi: polline, polvere, lana, muffa, fumi chimici, ecc. La differenza tra questa forma di malattia è che le condizioni generali della persona non soffrono, ma la tosse può essere molto forte, dolorosa, accompagnata da broncospasmo.
Un allergologo-immunologo è coinvolto nel trattamento della bronchite allergica. Oltre ai mucolitici e ai broncodilatatori standard, prescrive antistaminici ed enterosorbenti.
Come alleviare la tosse con la bronchite?
Con la bronchite, si consiglia vivamente di non utilizzare soppressori della tosse. Tali farmaci contribuiscono al ristagno dell'espettorato nei bronchi e alla transizione della bronchite in forme complicate.
La tosse può essere alleviata dai suddetti farmaci dal gruppo dei mucolitici.
Contribuiscono ad aumentare la secrezione di espettorato e il suo scarico migliore. Quando una tosse diventa umida, produttiva, la condizione migliora in modo significativo.
Come curare la bronchite durante la gravidanza?
La terapia di questa malattia durante la gravidanza viene eseguita allo stesso modo del normale trattamento della bronchite negli adulti. La differenza sta nella selezione attenta e rigorosa di farmaci, in particolare dal gruppo di antibiotici. L'enfasi nel trattamento dell'infiammazione bronchiale durante la gravidanza è su farmaci immunomodulanti e antinfiammatori, inalazioni antisettiche e fisioterapia.
Poiché la bronchite può essere complicata da polmonite e altre gravi patologie, l'automedicazione è inaccettabile. Il decorso della malattia e il corso della terapia devono essere monitorati da un medico.
- Katia
