Indapamide Retard è usato per abbassare la pressione sanguigna e ridurre l'edema, il cui verificarsi è associato a una violazione del cuore e a un cambiamento nello stato dei vasi sanguigni. I suoi vantaggi comprendono non solo l'accessibilità, ma anche una buona portabilità. Quest'ultima qualità è di particolare importanza, poiché alcuni pazienti sono costretti a prendere un farmaco antiipertensivo per tutta la vita.

La composizione del farmaco

Le proprietà del farmaco sono determinate dal principio attivo indapamide. Nelle compresse contrassegnate con Retard, la sua proporzione è di 1,5 mg. La stabilità della struttura del principio attivo e la sua successiva dissoluzione nello stomaco sono garantite da componenti quali lattosio, ipromellosa, forma colloidale di biossido di silicio e magnesio stearato.

Il medicinale si trova esclusivamente sotto forma di compresse. Un'unità di tale preparazione è rivestita con film. Il rivestimento contiene macrogol, ipromellosa, glicerolo, nonché composti di magnesio e titanio.

I componenti in arrivo colorano il tablet di bianco. L'unità medicinale ha una forma arrotondata e appiattita su entrambi i lati. Le compresse sono sigillate in un substrato di PVC, che è rivestito con un foglio di alluminio.

L'imballaggio esterno è un fascio di cartone. Il medicinale viene usato per tre anni dalla data di produzione.

Azione farmacologica e farmacocinetica

Il componente attivo delle compresse è derivato dal composto chimico sulfamidico. Ha la capacità di aumentare la quantità di urina prodotta e migliora anche il deflusso di liquidi dal corpo. Promuove la rimozione di ioni sodio e cloro e, in quantità minore, potassio e magnesio.

Il composto impedisce l'assorbimento inverso del fluido secreto dai reni e un aumento della concentrazione di sodio e cloro nel sangue. Questo spiega la sua capacità di rilassare i muscoli lisci dei vasi sanguigni e stabilizzare la pressione sanguigna. Il fatto che il principio attivo funzioni in modo simile a un diuretico tiazidico, che indebolisce il legame di calcio e cloro, espelle principalmente cloro dall'organismo, preservando il calcio, è considerato positivamente.

Una delle proprietà positive del farmaco è la sua capacità di migliorare l'anatomia dei vasi sanguigni e del cuore. Riduce la permeabilità delle arterie, aumenta la loro elasticità e arresta anche il processo di proliferazione anormale dei tessuti del ventricolo sinistro.

Il farmaco ha una buona digeribilità (oltre il 90%). Il cibo praticamente non influenza il grado di assorbimento, ma può inibire questo processo. Tre quarti della sostanza assorbita dalla mucosa gastrica formano legami con le proteine ​​plasmatiche. Una piccola percentuale si combina con elastina vascolare. L'indapamide è ben distribuito in tutto il corpo e penetra facilmente in molte barriere fisiologiche, compresa quella placentare.

Dodici ore dopo il ricevimento della sostanza nel sangue, si forma la sua massima concentrazione. L'effetto del farmaco si accumula gradualmente. Una settimana dopo, la concentrazione nel siero raggiunge valori stabili. Alla fine del trattamento, la sostanza viene eliminata a metà solo dopo 18 ore.

Il composto viene attivamente processato dal fegato e dai reni. Viene escreto principalmente con l'urina, solo in parte con le feci. Negli organi interni non si accumula.

Il medicinale si riferisce ai cosiddetti "farmaci dose-dipendenti". Il suo effetto massimo è determinato da una specifica quantità di sostanza. Con un ulteriore aumento della dose, l'effetto non è aumentato, tuttavia le reazioni avverse diventano più pronunciate.

Indicazioni Indapamide Retard

indicazioni:

  • alta pressione sanguigna;
  • gonfiore associato a compromissione della funzione cardiaca.

Tuttavia, non tutti i casi accompagnati da edema possono essere trattati con indapamide.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le compresse etichettate con Retard hanno un effetto più lungo in relazione al rilascio lento del principio attivo. Non hanno bisogno di essere rotti o incrinati, ma devono essere deglutiti interi, lavati con una discreta porzione di acqua.

Viene presa una singola compressa al giorno, di solito al mattino. La durata del trattamento è impostata individualmente. Gli appuntamenti a vita non sono rari.

Indapamide Retard 1,5 mg può essere combinato con altri farmaci per abbassare la pressione sanguigna, ma solo con il consenso del medico. Se dopo uno o due mesi di trattamento non si osserva l'effetto desiderato, vengono prescritti anche altri farmaci antiipertensivi. Tuttavia, questi farmaci non dovrebbero appartenere alla classe dei diuretici, poiché il loro effetto combinato può portare ad un aumento dell'effetto diuretico.

Per aumentare la dose nel caso in cui le compresse di Indapamide Retard non funzionino, non è pratico, poiché ciò non porterà a una maggiore efficienza, ma può migliorare le reazioni avverse.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Le istruzioni per l'uso indicano direttamente un divieto di nomina di fondi durante la gravidanza e l'allattamento. Tale uso può provocare la comparsa di deviazioni nella formazione del sistema cardiaco fetale. A causa degli effetti negativi, i diuretici non devono essere usati per trattare l'edema fisiologico delle donne in gravidanza.

Interazione con altri farmaci

Combinazioni indesiderate:

  1. Con farmaci contenenti litio.I diuretici possono aumentare la concentrazione di litio nel plasma, che può provocare un sovradosaggio.
  2. Con diuretici che promuovono l'escrezione di ioni di potassio. Di conseguenza, può svilupparsi ipopotassiemia. È uno dei fattori nell'aspetto della tachicardia ventricolare. Prima di iniziare il trattamento combinato, è necessario monitorare l'equilibrio elettrolitico e valutare il lavoro del cuore utilizzando l'ECG.
  3. Insieme a farmaci antiaritmici e antipsicotici. C'è il rischio di tachicardia.
  4. Contemporaneamente ai farmaci antinfiammatori di tipo non steroideo che inibiscono la produzione di cicloossigenasi. Questi medicinali possono uniformare gli effetti di Indapamide Retard. Inoltre, in caso di co-somministrazione, esiste la possibilità di sviluppare insufficienza renale.
  5. Con ACE-inibitori, un enzima coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna. Tra le conseguenze vi sono un forte calo della pressione e insufficienza renale.
  6. Con farmaci che non sono correlati ai diuretici, ma sono in grado di abbassare il livello di potassio - lassativi, glucocorticosteroidi. Lo sviluppo di ipopotassiemia è probabile.
  7. Se assunto con glicosidi cardiaci, si può osservare un aumento della tossicità di questi farmaci.
  8. Sullo sfondo della somministrazione simultanea di diuretici risparmiatori di potassio, è probabile uno squilibrio elettrolitico.
  9. In condizioni di somministrazione simultanea di metformina e indapamide, è probabile lo sviluppo di acidosi.
  10. La combinazione con sostanze contenenti iodio può portare a disidratazione.
  11. Sullo sfondo della somministrazione simultanea con preparati di calcio, si verifica l'ipercalcemia.
  12. Gli immunosoppressori (ciclosporina, tacrolimus) assunti insieme all'indapamide aumentano il livello di creatinina nel sangue e interrompono il metabolismo energetico muscolare.

Le conseguenze dell'uso di farmaci scarsamente combinati devono essere calcolate dal medico curante.

Compatibilità con alcol

Non ci sono istruzioni dirette sull'incompatibilità del farmaco con l'alcool nelle istruzioni per l'uso. Tuttavia, vale la pena considerare che una tale combinazione è indesiderabile. Sia quella che un'altra sostanza migliorano il deflusso di liquidi dal corpo. Di conseguenza, con la somministrazione simultanea, il carico sui reni aumenta e si verifica un fallimento nel bilancio elettrolitico.

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

Le controindicazioni includono:

  • grave insufficienza renale o epatica;
  • carenza di potassio;
  • periodo di gravidanza e allattamento;
  • meno di diciotto anni;
  • grave ritenzione urinaria;
  • disturbi nel processo di assimilazione di uno qualsiasi dei componenti che compongono la compressa a rilascio prolungato.

Per i pazienti con uno spostamento dell'equilibrio elettrolitico, diabete mellito, ischemia cardiaca, insufficienza cardiaca, ascite e gotta, le pillole per l'ipertensione sono prescritte con estrema cautela.

In caso di intolleranza, compaiono i seguenti sintomi e condizioni:

  • secchezza delle fauci, irritazione della mucosa gastrica, nausea, problemi ai movimenti intestinali, dolore addominale, rigetto del cibo, pancreatite;
  • tensione muscolare, crampi, debolezza, mal di testa, perdita di forza, umore ansioso, ridotta capacità di addormentarsi, stato depresso;
  • frequenti lesioni infettive del tratto respiratorio;
  • violazione del ritmo del cuore, cambiamenti nel grafico del cardiogramma;
  • malattie del sistema urinario di natura infettiva;
  • vasculite emorragica, prurito cutaneo, eruzioni allergiche;

Violazioni osservate molto raramente nel processo di emopoiesi, nonché cambiamenti nella struttura del midollo osseo.

In caso di avvelenamento con alte dosi del farmaco, la pressione sanguigna della vittima diminuisce in modo significativo, i disturbi digestivi si aprono, la respirazione è depressa e l'equilibrio sale-acqua è disturbato. Non esiste un antagonista specifico per indapamide, pertanto il paziente viene assistito sotto forma di lavaggio gastrico e infusione di elettroliti.

Analoghi diuretici

Tra i fondi con una composizione identica, ci sono farmaci come i seguenti:

  • Akripamid;
  • Arifon;
  • INDAP;
  • ionico;
  • Ravel SR;
  • Retapres;
  • Tenzar;

Gli analoghi di Indapamide Retard sono disponibili sia in forma di capsule che in compresse.

Numerose recensioni indicano che il farmaco è ben tollerato. Questo è un punto serio, poiché un diuretico è spesso prescritto per un uso continuo.

Tuttavia, non dovremmo dimenticare che le violazioni del cuore possono essere associate ad altre malattie che sono nell'elenco delle controindicazioni per la nomina di Indapamide. Pertanto, la conclusione finale sull'adeguatezza del trattamento dovrebbe essere fatta da un medico.