Diuver è un diuretico delicato. A differenza della maggior parte dei diuretici, non è pericoloso per i pazienti con patologie del sistema cardiovascolare, poiché non elimina il potassio e non provoca ipopotassiemia. Ma questo non lo rende meno efficace; entro poche ore, il farmaco rimuove l'acqua in eccesso dal corpo. Indicazioni per l'uso Diuver sono condizioni patologiche che sono accompagnate da accumulo di liquido nei tessuti, edema, ad esempio insufficienza cardiaca o renale, ipertensione arteriosa.
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Forma di rilascio e composizione del farmaco
Esiste l'unica forma di rilascio di Diuver: le compresse, possono contenere 5 o 10 mg del principio attivo, a seconda del dosaggio. In un blister da 10 compresse, in un intero pacchetto possono essere 20 o 60, cioè 2 o 6 blister, rispettivamente.
La composizione della compressa di Diuver include un componente principale che ha un effetto diuretico: la torasemide e altre sostanze che trattengono la forma del farmaco e lo proteggono dall'ambiente interno aggressivo del corpo umano:
- magnesio stearato;
- silicio;
- lattosio;
- amido.
Proprietà farmacologiche del farmaco Diuver
La torasemide, che è la base di Diuver, è un diuretico che influenza il riassorbimento di acqua, cloro e sodio nel sangue negli anelli del nefrone (cellule del tessuto renale). Non consente al fluido di rifluire nel flusso sanguigno, a seguito del quale i reni producono ed espellono più urina. Insieme al flusso di urina, anche l'eccesso di sale viene escreto dal corpo.Di conseguenza, la pressione diminuisce e l'edema scompare.
L'effetto finale del farmaco dipende dalla dose assunta. L'effetto di picco della torasemide sul corpo diminuisce per 2-3 ore dal momento in cui la compressa entra nel tratto gastrointestinale. L'effetto del componente principale sul corpo dura dalle 6 alle 12 ore, a seconda della suscettibilità del paziente.
Compresse di Diuver - indicazioni per l'uso
Il farmaco viene prescritto per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo in malattie come:
- insufficienza cardiaca;
- malfunzionamento dei reni e del fegato;
- rischio di edema cerebrale;
- edema polmonare;
- ai fini della diuresi forzata.
Inoltre, il farmaco viene utilizzato per normalizzare un aumento significativo della pressione sanguigna. Con ipertensione, Diuver non è raccomandato per il trattamento continuo. Viene utilizzato principalmente durante e dopo le crisi ipertensive per stabilizzare la pressione sanguigna. Ma se le crisi si ripresentano spesso, il medico curante può prescrivere piccole dosi del farmaco per l'uso quotidiano.
Dosaggio e amministrazione
La quantità del farmaco e la durata del corso di terapia sono selezionate individualmente dal medico curante in ciascun caso.
Poiché l'effetto Diuver dipende da diversi fattori:
- suscettibilità del paziente;
- età del paziente;
- il tipo di patologia che ha portato all'edema;
- la presenza di malattie somatiche.
Le istruzioni per l'uso indicano lo schema generale della terapia. Consiste nell'uso singolo di una compressa di Diuver a stomaco vuoto. Bevi il farmaco con una piccola quantità di acqua.
Con gonfiore, inizialmente vengono prescritti 5-10 mg durante il giorno. Se tale dosaggio non porta al risultato desiderato, viene aumentato a 40 mg. La dose giornaliera massima consentita non deve superare i 200 mg di principio attivo al giorno.
Per ridurre la pressione sanguigna e prevenire crisi ipertensive, Diuver bere 2,5 mg al giorno. La durata di tale trattamento non è limitata, ma è necessario monitorare le condizioni del paziente al fine di prevenire la comparsa di reazioni indesiderate del corpo al farmaco. Se iniziano a comparire i primi segni di avvelenamento da Diuver - sonnolenza, nausea, affaticamento costante, affaticamento, trasporto - è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e sostituirlo con uno degli analoghi che non contiene torasemide.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Diuver durante la gravidanza è fortemente scoraggiato, poiché la torasemide è in grado di penetrare la placenta nel corpo del bambino.
Una volta nel corpo del feto, la sostanza provoca disturbi nel bilancio idrico-elettrolitico e una diminuzione del numero di piastrine nel flusso sanguigno del bambino.
In caso di urgente necessità di un diuretico, le donne in gravidanza possono prescrivere la dose minima di Diuver. Durante l'intero corso del trattamento, il paziente deve essere sottoposto a monitoraggio fisso e anche le condizioni del bambino vengono monitorate quotidianamente.
I medici cercano di non prescrivere Diuver alle donne che allattano al seno i loro bambini. Non sono stati condotti studi clinici sul farmaco in questa direzione, quindi non è noto con certezza se la torasemide possa entrare nel latte e con esso per il bambino.
Effetti collaterali del farmaco Diuver
Gli effetti indesiderati dell'assunzione del farmaco si manifestano principalmente solo dopo aver assunto Diuver ad alte concentrazioni. Se il paziente segue le istruzioni, il rischio di effetti collaterali è minimo.
Sintomi spiacevoli possono verificarsi da diversi organi e sistemi:
- metabolismo - una diminuzione del numero di elettroliti, alcalosi. Si manifesta come una diminuzione della pressione sanguigna, mal di testa, attacchi convulsi. Sonnolenza e confusione sorgono anche;
- cuore e vasi sanguigni - ischemia, angina pectoris, disturbi del ritmo, tromboembolia, infarto;
- allergie - eruzioni cutanee, eritema maligno;
- sistema urinario - ritenzione urinaria e rottura del tessuto renale in pazienti con ostruzione del dotto urinario, elevata urea e creatinina nel sangue;
- tratto gastrointestinale - mal di stomaco, completa mancanza di appetito, feci turbate, vomito. A volte lo sviluppo dell'infiammazione del pancreas - pancreatite;
- sangue - una diminuzione della concentrazione di cellule del sangue, il sangue diventa più liquido;
- fegato - un aumento di enzimi specifici.
Inoltre, i pazienti lamentano sordità, acufeni, debolezza e secchezza delle fauci.
Interazione con altri farmaci
Torasemide interagisce attivamente con un gran numero di vari medicinali. Prescrivendolo, è necessario raccogliere con cura l'anamnesi e scoprire dal paziente quali altri medicinali sta assumendo.
Il farmaco riduce l'efficacia degli agenti ipoglicemizzanti, ovvero i farmaci che riducono la concentrazione di glucosio nel sangue. Colpisce anche i vasi sanguigni, rendendoli meno sensibili ai vasocostrittori (adrenalina).
Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi o di quelli che trasportano Diuver, una grande quantità di potassio viene escreta dal corpo. E con la nomina di torasemide insieme a litio o salicilati, l'effetto tossico di quest'ultimo sul corpo è significativamente aumentato.
Probenecid inibisce la secrezione tubulare, di conseguenza, l'efficacia del diuretico diminuisce. L'assunzione di antidolorifici non narcotici o di colestiramina riduce anche la forza dell'effetto di Diuver sul corpo, quindi l'effetto diuretico e ipotensivo non si manifesta praticamente.
Il ricevimento di torasemide a dosi elevate provoca un aumento della nefro - e ototossicità di farmaci come cefalosporine, aminoglicosidi.
Overdose di droga
Dopo l'uso accidentale o intenzionale di grandi dosi di Diuver, i pazienti sviluppano una condizione grave. È caratterizzato da disturbi elettrolitici dell'acqua, un aumento significativo della diuresi (il paziente corre quasi costantemente in bagno), un calo della pressione sanguigna fino allo sviluppo di collasso e confusione o perdita di coscienza.
Se la concentrazione di torasemide nel sangue non è molto elevata, i pazienti lamentano irresistibili sonnolenza, affaticamento, comparsa di vertigini e mosche. Spesso c'è un trasporto, nausea, vomito.
Non esiste un trattamento specifico per il sovradosaggio, poiché non esiste una sostanza che possa neutralizzare completamente l'effetto della torasemide. In caso di avvelenamento con Diuver, prima di tutto, la pillola viene annullata, quindi al paziente viene dato un sollievo sintomatico: il rapporto tra acqua ed elettroliti viene regolato, il liquido perso e l'equilibrio salino vengono reintegrati.
Se dopo aver ingerito il farmaco sono trascorse meno di 2 ore, il paziente viene lavato a fondo nello stomaco per rimuovere la rimanente torasemide dal corpo.
analoghi
Gli analoghi assoluti di Diuver sono farmaci il cui principio attivo è anche la torasemide. Possono differire nel tipo e nella forma di rilascio. La concentrazione della sostanza di base può anche essere diversa.
Questi includono:
- Strisemid;
- Torasemide;
- Sutril Neo;
- Trigrim.
Esistono anche analoghi relativi.
Hanno anche un effetto diuretico, ma agiscono a un diverso livello di formazione delle urine:
- urea;
- veroshpiron;
- Mannitolo.
Per la maggior parte degli analoghi Diuver, le istruzioni per l'uso indicano un elenco più lungo di reazioni avverse e controindicazioni. Pertanto, se è necessario sostituire Diuver con un altro farmaco, è necessario consultare il proprio medico. Poiché il dosaggio e il metodo di applicazione possono differire nei nuovi farmaci.
