Come mostrano le statistiche, le malattie più comuni sono il risultato di un'invasione batterica del corpo. L'elenco dei farmaci più importanti raccomandati dall'OMS per il trattamento delle infezioni batteriche comprende Amoxiclav.
Questo medicinale è stato creato appositamente per combattere i ceppi che più spesso colpiscono l'uomo e non solo può inibire l'attività dei microrganismi patogeni, ma anche migliorare l'opposizione generale del corpo all'aggressione batterica.
Contenuto materiale:
- 1 Composizione e forme di rilascio di antibiotici
- 2 Proprietà farmacologiche e indicazioni per l'uso
- 3 Istruzioni per l'uso Amoxiclav per bambini e adulti
- 4 Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
- 5 Amoxiclav durante la gravidanza e l'allattamento
- 6 Posso bere alcolici mentre assumo il farmaco
- 7 Interazioni farmacologiche con altri farmaci
- 8 Analoghi dell'antibiotico Amoxiclav
- 9 Confronto con altri farmaci
Composizione e forme di rilascio di antibiotici
Amoxiclav è un medicinale combinato da due prodotti farmaceutici del gruppo antibatterico: l'amoxicillina e l'acido clavulanico. La composizione del farmaco contiene due composti attivi: amoxicillina triidrato e sale di potassio dell'acido clavulanico.
Il rapporto tra amoxicillina triidrato e sale di potassio dell'acido clavulanico nel farmaco è determinato dalla sua forma farmaceutica e può essere:
- in compresse rivestite con film, da 250 mg / 125 mg a 875 mg / 125 mg;
- in polvere per preparazione in sospensione (per 5 ml) - da 156,25 mg / 31-5 mg a 250 mg / 62,5 mg;
- in compresse dispersibili (Amoxiclav Quicktab) - da 574 mg / 148,87 mg a 1004,50 mg / 148,87 mg;
- in polvere per infusione (un flacone) - da 500 mg / 100 mg a 1000 mg / 200 mg.
Il medicinale contiene anche varie sostanze aggiuntive e additivi aromatizzanti inattivi.
Sulla superficie delle compresse nel guscio del film è presente un'impronta che indica il numero di composti attivi e l'abbreviazione del nome AMS.
Proprietà farmacologiche e indicazioni per l'uso
L'amoxiclav è un agente antibatterico battericida ad ampio spettro.
A causa della combinazione di due composti, Amoxiclav è caratterizzato dalle caratteristiche di ciascuno di essi, che fornisce un doppio effetto dell'effetto terapeutico del farmaco.
Farmacologia Amoxicillin
L'amoxicillina nella composizione del farmaco è un antibiotico ottenuto sinteticamente. Appartiene al gruppo delle penicilline - composti organici isolati da colture di muffe.
Una caratteristica dell'amoxicillina è la presenza nella sua formula di un gruppo ossidrilico che fornisce un rapido assorbimento del farmaco.
Caratteristiche farmacologiche dell'amoxicillina:
- penetra nella membrana delle cellule batteriche e lega gli enzimi necessari per mantenere la forza delle pareti cellulari;
- interrompe i processi associati alla riproduzione e alla crescita dei batteri;
- promuove la dissoluzione delle cellule batteriche e dei loro sistemi.
L'amoxicillina colpisce gli stafilococchi, gli streptococchi, i gonococchi, l'Escherichia coli, lo Shigella, la Salmonella e gli enterobatteri di Klebsiella.
Alcuni batteri producono beta-lattamasi, che forniscono resistenza all'amoxicillina, che può essere neutralizzata da una combinazione del farmaco con acido clavulanico.
Caratteristiche farmacologiche dell'acido clavulanico
Il composto di acido clavulanico è in grado di sopprimere le beta-lattamasi, enzimi batterici responsabili della resistenza dei microrganismi esposti agli antibiotici della penicillina.
L'effetto antimicrobico pronunciato dell'acido clavulanico è dovuto alla struttura del beta-lattamico. Inoltre, il composto ha proprietà specifiche:
- fornisce attività antibatterica;
- rafforza l'immunità antimicrobica;
- interagisce con proteine leganti la penicillina di microrganismi;
- provoca processi di lisi nella membrana cellulare dei batteri.
L'effetto più pronunciato dell'acido clavulanico si manifesta in relazione a stafilococchi, streptococchi, gonococchi, clamidia e legionella. In misura minore, il clavulanato è in grado di influenzare l'attività vitale di Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae ed Enterococchi.
L'acido clavulanico espande lo spettro d'azione dell'amoxicillina, fornendo un alto livello di efficacia clinica di Amoxiclav.
Classificazione nosologica (ICD-10)
Secondo la classificazione nosologica delle malattie adottata dalla comunità medica mondiale, l'antibiotico Amoxiclav è prescritto per processi patologici come:
- vari tipi di otite media: moderata, acuta, non specificata, purulenta;
- sinusite, tonsillite, faringite - di tutti i tipi e forme;
- ascessi: retrofaringei, parafaringei;
- lesioni non specificate del tratto respiratorio superiore;
- bronchite e polmonite non specificate;
- infezioni della pelle;
- artrite infettiva;
- colecistite;
- malattia polmonare ostruttiva - di tutti i tipi;
- colangite;
- ulcera peptica causata dalla sconfitta di Helicobacter pylori;
- osteomielite;
- infezioni urinarie e genitali, comprese le infezioni a trasmissione sessuale;
- morsi di insetti e serpenti velenosi.
Insieme a questo, Amoxiclav è usato per le lesioni dei tessuti molli derivanti dalle patologie di cui sopra e per la prevenzione delle infezioni postoperatorie.
Farmacocinetica del farmaco
La farmacocinetica di amoxicillina e acido clavulanico sono molto simili. Entrambi i composti si dissolvono nell'ambiente acquatico e vengono rapidamente assorbiti nel sangue, a condizione che vengano assunti prima di mangiare.
Il livello più alto di composti attivi si osserva nel sangue un'ora dopo l'applicazione. Le sostanze sono distribuite uniformemente non solo in tutti gli organi, ma anche nei fluidi presenti nel corpo.
Amoxiclav è in grado di superare la barriera emato-encefalica solo in presenza di infiammazione delle meningi.
L'escrezione dei metaboliti avviene naturalmente nel periodo da due a sei ore dopo l'assorbimento.
Istruzioni per l'uso Amoxiclav per bambini e adulti
Le domande sull'esatto dosaggio di Amoxiclav sono decise dal medico curante, tuttavia, il volume del farmaco prescritto per una singola dose non deve essere inferiore ai valori indicati dalle istruzioni per l'uso. Altrimenti, il livello di effetto terapeutico raggiunto sarà insufficiente.
Compresse di Amoxiclav
I medici raccomandano di assumere le compresse di Amoxiclav per adulti e bambini a partire dai sei anni.
Il seguente dosaggio giornaliero è considerato ottimale:
- bambini da sei a dodici anni - 40 mg per kg di peso;
- per i bambini di peso superiore a 40 kg e per gli adulti, una compressa da 250 mg / 125 mg ogni otto ore per infezioni semplici. Con lesioni complesse, la dose viene aumentata dal medico curante.
La forma di compresse del farmaco deve essere assunta nella sua interezza, senza macinare e bere con acqua immediatamente prima dei pasti. Il corso ottimale è di due settimane.
Le compresse dispersibili di Amoxiclav Quiktab sono consentite solo ai pazienti di età inferiore ai 12 anni - una compressa da 500 mg / 125 mg ogni 12 ore.
Lo strumento viene preso, dopo aver sciolto la compressa in 30 ml di acqua.
Sospensione di Amoxiclav per bambini
Per facilitare la somministrazione del farmaco da parte di bambini di età inferiore a sei anni, viene fornita la sospensione di Amoxiclav per bambini.
La dose giornaliera per i bambini fino a tre mesi è divisa in due dosi - al tasso di 30 mg per kg di peso.
Un singolo dosaggio per i bambini il cui peso ha raggiunto i cinque chilogrammi è determinato sulla base di indicatori di peso e non dell'età del bambino. La gravità della malattia è anche presa in considerazione:
- 5-10 kg - 1,25 ml-2,5 ml;
- 10-15 kg - 2,5 ml-3,75 ml;
- 15-20 kg - 3,75 ml-5,0 ml;
- 20-30 kg - 5,0 ml-7,5 ml;
- 30-40 kg - 6,5 ml-10,0 ml.
Il ricevimento della sospensione viene effettuato due volte al giorno. Il dosaggio della sospensione viene effettuato utilizzando una pipetta, inclusa in ogni confezione del prodotto.
Per ottenere una sospensione, agitare la fiala con la polvere e aggiungere la quantità richiesta di acqua, indicata nelle istruzioni per il farmaco. Agitare di nuovo. Per facilitare la misurazione del volume, sulla bottiglia viene posizionata una scala di graduazione.
La dose giornaliera totale per i bambini di età inferiore a sei anni non può superare i 45 mg per chilogrammo di peso del bambino.
Polvere liofilizzata per preparazioni iniettabili
Il dosaggio della soluzione endovenosa dipende dal peso del bambino e dalle caratteristiche del decorso della malattia.
Le dosi standard sono:
- fino a 40 kg - 30 mg per kg due volte al giorno se il bambino pesa meno di 4 kg e tre volte al giorno se il bambino pesa più di 4 kg;
- adulti e bambini di peso superiore a 40 kg ricevono 1,2 g di farmaco ogni otto ore.
Per preparare un'iniezione, il contenuto di una fiala da 600 mg viene miscelato con 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Per la somministrazione a goccia, una soluzione preparata per uso endovenoso viene miscelata con 50 ml di una soluzione per infusione.
Le soluzioni endovenose di Amoxiclav sono severamente vietate per la somministrazione intramuscolare.
Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio
Il trattamento con Amoxiclav è indesiderabile se il paziente ha patologie come:
- disfunzione epatica;
- insufficienza renale;
- leucemia linfocitica;
- una reazione allergica agli antibiotici contenenti cefalosporina;
- mononucleosi.
Un forte deterioramento del benessere del paziente dopo l'assunzione del farmaco è un segno dello sviluppo di reazioni avverse. In genere, tali complicanze si manifestano come nausea, eruzioni cutanee pruriginose, diarrea, dolore addominale, gonfiore, vertigini e convulsioni.
Cambiamenti meno comunemente osservati nella composizione del sangue e disfunzione del sistema nervoso sotto forma di aumento dell'attività, eccitabilità, condizioni di ansia.
Amoxiclav durante la gravidanza e l'allattamento
Il trattamento con Amoxiclav durante la gravidanza è possibile, ma indesiderabile, poiché i composti attivi del farmaco hanno la capacità di penetrare nel latte materno. L'uso del farmaco è consentito in caso di un alto grado di minaccia per la salute della madre.
Posso bere alcolici mentre assumo il farmaco
L'uso di bevande alcoliche è inaccettabile non solo durante l'uso di Amoxiclav, ma anche entro una settimana dal completamento del corso terapeutico.
L'assunzione di Amoxiclav e bevande alcoliche provoca lo sviluppo della sindrome da intossicazione acuta. L'accumulo di acetaldeide nei tessuti del corpo e l'aumento dell'effetto tossico che si osserva in tali casi possono causare la morte.
Interazioni farmacologiche con altri farmaci
L'uso di Amoxiclav contemporaneamente ad altri tipi di farmaci non è sempre giustificato, poiché i composti attivi reagiscono e le loro proprietà farmacologiche cambiano.
L'interazione con vari medicinali può essere espressa in:
- ridotto assorbimento - aminoglicosidi, glucosamine, antiacidi;
- aumento dell'assorbimento - acido ascorbico;
- un aumento della concentrazione di amoxicillina - allopurinolo, fenilbutazone o diuretici;
- sanguinamento - etinilestradiolo;
- abbassando l'efficacia antibatterica di Amoxiclav - Rifampicina, macrolidi, tetracicline, sulfamidici.
L'amoxiclav, a sua volta, rallenta gli effetti dei contraccettivi orali.
Analoghi dell'antibiotico Amoxiclav
Gli analoghi assoluti di Amoxiclav sono farmaci la cui azione si basa su una combinazione di amoxicillina e composti dell'acido clavulanico.
Augmentin è considerato il predecessore ufficiale di Amoxiclav - con questo nome nel 1984 fu registrato il farmaco originale inventato dai farmacisti britannici.
Inoltre, il farmaco è noto con nomi commerciali come Amoxil-K, Clavomed, Flemoklav Solutab, KLAMP, Klavamoks.
Confronto con altri farmaci
Per proprietà farmacologiche, Amoxiclav è il più vicino a Amoxicillin e Ampicillin. Tuttavia, un confronto delle possibilità terapeutiche di questi farmaci mostra differenze significative, principalmente a favore di Amoxiclav.
L'amoxicillina e l'ampicillina non sono in grado di influenzare i microrganismi che producono beta-lattamasi. Mentre la resistenza dell'amoxiclav alle beta-lattamasi è dovuta alle proprietà dell'acido clavulanico.
Pertanto, a causa della presenza di clavulanato nella composizione del farmaco, le possibilità per il suo effetto sono diventate più significative.
Inoltre, a causa della presenza di un gruppo ossidrilico nel composto di amoxicillina, il tasso di assorbimento e la biodisponibilità orale di Amoxiclav sono di un ordine di grandezza superiore a quello di Ampicillin.
L'unico "inconveniente" di Amoxiclav è il costo più elevato rispetto ad Amoxicillina e Ampicillina. Tuttavia, il significato di questo meno è perso tra i benefici per la salute che offre il trattamento Amoxiclav.
