L'amlodipina è un farmaco popolare per abbassare rapidamente la pressione sanguigna. È usato esclusivamente per il trattamento di pazienti adulti. Per ottenere un effetto stabile, la terapia prevede l'uso quotidiano di un farmaco.

Forma di rilascio, composizione del farmaco

Il medicinale è disponibile esclusivamente in compresse per uso orale. Esistono 2 opzioni di dosaggio, 5 mg o 10 mg del principio attivo amlodipina besilato. Le compresse di amlodipina non contengono coloranti, quindi hanno una tinta bianca. Imballati in blister e vengono inseriti in scatole di cartone con le istruzioni. Il medicinale è venduto in 10 o 30 compresse.

 

La composizione di Amlodipina in aggiunta al componente attivo:

  • sali di magnesio di acidi grassi;
  • fecola di patate;
  • lactobiose;
  • povidone;
  • microcristalli di cellulosa.

L'amlodipina è un derivato bloccante dei cosiddetti canali del calcio lento (BMCC), un tipico antagonista del calcio diidropiridinico. L'uso del farmaco ha un pronunciato effetto ipotensivo, che si ottiene dalla nutrizione accelerata di potassio delle cellule del miocardio e del sistema vascolare. È caratterizzato da un effetto rilassante sulla muscolatura liscia dei vasi sanguigni.

Le sostanze attive contenute nel farmaco portano all'espansione dei canali di afflusso di sangue periferico, senza esercitare un effetto concomitante sul ritmo cardiaco.

Proprietà farmacologiche e farmacocinetiche

La gamma di usi farmacologici dell'amlodipina si basa sulla capacità di dilatare i vasi sanguigni e saturare i tessuti del sistema cardiovascolare con la quantità necessaria di ossigeno. Il farmaco colpisce il corpo del paziente in senso antianginoso e ipotensivo, ottimizzando il lavoro dei vasi coronarici e periferici e previene anche l'ispessimento delle loro pareti. Aumenta la pervietà delle arterie e delle arteriole.
Dopo la somministrazione di diidropiridina, l'effetto terapeutico della riduzione della pressione arteriosa persiste per tutto il giorno (il paziente deve trovarsi in posizione sdraiata o seduta). Ha un effetto positivo sull'ischemia. Non influisce su caratteristiche quali frequenza cardiaca, conduzione e contrattilità miocardica.

L'amlodipina riduce la coagulazione piastrinica, intensifica la filtrazione glomerulare dei reni. È caratterizzato da un leggero effetto sull'equilibrio elettrolitico e sui processi metabolici nel tessuto adiposo. Non influisce negativamente sulle reazioni metaboliche che si verificano nel plasma sanguigno.

Il farmaco inizia a fornire un effetto terapeutico dopo 2-4 ore dopo la somministrazione, che persiste per tutto il giorno. La massima concentrazione di sostanze attive nel sangue è fissata 7 ore dopo il consumo. L'assorbimento di amlodipina avviene nello stomaco e nell'intestino, l'assunzione di cibo non influisce sul grado di assorbimento. La stabilizzazione dell'effetto della terapia nella maggior parte dei casi viene registrata dopo 1 settimana.
Il farmaco ha un metabolismo lento, caratterizzato da un'alta intensità. I metaboliti inattivi formati nelle cellule del fegato in questo caso non hanno un'attività farmacologica significativa.

L'emivita dipende dall'età, dalle caratteristiche del corpo del paziente e dalla quantità del farmaco assunto:

  • al primo utilizzo - 31–48 ore;
  • con ricovero ripetuto - 45 ore;
  • nelle persone di età superiore ai 64 anni - 65 ore;
  • con disfunzione epatica - 60 ore.

La presenza di patologie nel lavoro dei reni non influisce sulla farmacocinetica di Amlodipina, per emodialisi non viene escreta. La maggior parte del farmaco viene escreto con l'urina (60%) sotto forma di emivita formata nel fegato. Il resto viene escreto nelle feci e nel latte materno.

Il farmaco non provoca disturbi ormonali e disturbi metabolici. Pertanto, è spesso prescritto a pazienti con asma e diabete per il trattamento dell'ipertensione.

Cosa aiuta l'amlodipina

Secondo l'annotazione al farmaco, le indicazioni per la sua nomina sono:

  • ipertensione arteriosa;
  • ipertensione o ipertensione arteriosa;
  • angina pectoris;
  • spasmi di arterie e vene, causando una violazione dell'afflusso di sangue;
  • asma bronchiale;
  • attacchi di ischemia miocardica;
  • ischemia;
  • cardiomiopatia non ischemica.

Per ottenere un effetto pressione stabile, le compresse devono essere assunte quotidianamente e non solo in periodi di deterioramento. È severamente vietato cancellare il farmaco bruscamente, perché può causare il ritorno dei sintomi. Si raccomanda di ridurre gradualmente il dosaggio di Amlodipina, riducendo il suo consumo a nulla.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Solo uno specialista può determinare il dosaggio corretto. Per fare ciò, considera una serie di parametri:

  • età del paziente;
  • la presenza di malattie croniche, la loro natura e sintomi;
  • salute generale
  • di peso.

In presenza di ipertensione e angina, l'amlodipina viene inizialmente prescritta in un dosaggio di 5 mg. In futuro, per ottenere l'effetto terapeutico desiderato, viene aumentato (ma non più di un quarto) in base al benessere generale del paziente e alla reazione al farmaco.
Le istruzioni per l'uso descrivono diversi regimi di amlodipina:

  1. Con l'aumento della pressione, viene prescritta una singola dose del farmaco per ottenere un singolo effetto. La necessità di utilizzo è dovuta a un salto dell'indicatore fino a 150 mm RT. Art.
  2. In presenza di patologie nel fegato, viene prescritto un dosaggio di prova di 5 mg che, con una normale reazione al farmaco, aumenta a 10 mg.
  3. Per prevenire attacchi di angina, sono prescritti 5 mg. Insieme all'amlodipina, ai diuretici, alle sostanze che bloccano i recettori dei mediatori dell'adrenalina, vengono utilizzati gli ACE-inibitori.
  4. Per l'angina pectoris, è indicato un dosaggio di 5-10 mg per il trattamento e 10 mg al giorno per la profilassi.

Con un brusco e improvviso salto di pressione, è vietato il sollievo dei sintomi dall'amlodipina. È indicato solo come profilassi o forma cronica della malattia.

Durante la terapia, il paziente deve controllare il proprio peso e la dose assunta di sodio nel corpo. Pertanto, parallelamente all'uso di Amlodipina, viene prescritta una dieta.
Il farmaco può causare sanguinamento delle gengive, quindi si raccomanda non solo di mantenere l'igiene orale, ma anche di visitare spesso il dentista.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Un bloccante dei canali del calcio non è prescritto alle donne durante la gestazione a causa dell'effetto negativo clinicamente dimostrato dei componenti attivi del farmaco sul feto in via di sviluppo. Pertanto, durante l'assunzione di Amlodipina, le donne devono affrontare a fondo il problema della contraccezione.

Il periodo di allattamento è anche una controindicazione all'uso del farmaco, poiché circa il 10% delle sostanze attive viene escreto attraverso il latte. A causa del fatto che l'amlodipina è controindicata nei bambini, e specialmente nei neonati, il suo uso durante l'alimentazione è estremamente indesiderabile. Se il raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato è urgentemente necessario per la madre, allora il trattamento viene avviato e il bambino viene trasferito in miscele artificiali.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di amlodipina e antiossidanti provoca un aumento della concentrazione di sostanze attive nel sangue e aumenta anche il rischio di effetti collaterali. Il fenobarbital, la rifampicina e una serie di altri induttori degli enzimi epatici, al contrario, riducono l'attività del farmaco.

L'effetto antiipertensivo viene interrotto dai farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, estrogeni, adrenostimolanti alfa-gruppo, simpaticomimetici) e dai preparati di calcio.

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L'effetto antiipertensivo sul corpo è potenziato da antipsicotici, chinidina, verapamil, amiodarone, diuretici e BMCC.

La somministrazione congiunta con farmaci contenenti litio non è raccomandata, perché porta a intossicazione del corpo (rumore, mal di testa, nausea, accompagnata da vomito, atassia).

Controindicazioni, effetti collaterali e sovradosaggio

In alcuni casi, l'uso del farmaco può danneggiare la salute del paziente. L'amlodipina è controindicata in tali circostanze:

  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
  • il periodo di gravidanza o di alimentazione del bambino;
  • età da bambini;
  • disturbo circolatorio miocardico;
  • ipotensione arteriosa acuta;
  • grado estremo di insufficienza ventricolare sinistra.

Sotto la stretta supervisione del medico curante, il farmaco può essere prescritto a pazienti con tali disturbi:

  • diabete mellito;
  • patologie del fegato;
  • danno miocardico isolato primario;
  • SSS;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • stenosi (mitrale e aortica);
  • metabolismo lipidico alterato.

In alcuni casi, l'uso di amlodipina può causare una reazione negativa del corpo. Può manifestarsi da parte del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso centrale, dell'apparato digerente e genito-urinario, nonché del sistema muscolo-scheletrico e dell'epidermide.

Possibili effetti collaterali:

  • aumento del gonfiore degli arti;
  • aritmia, palpitazioni cardiache;
  • dispnea;
  • eccessiva diminuzione della pressione;
  • mal di testa;
  • vasculite;
  • sincope;
  • dolori al petto;
  • affaticamento generale e sbalzi d'umore;
  • sonnolenza;
  • convulsioni;
  • depressione;
  • disturbi del sonno;
  • dolori muscolari o articolari;
  • osteoartrite;
  • prurito ed eruzione cutanea;
  • violazione del tratto digestivo (nausea, accompagnata da vomito, flatulenza, costipazione o diarrea, appetito incontrollato);
  • secchezza della bocca;
  • iperbilirubinemia;
  • ittero;
  • dolore durante la minzione;
  • disfunzione sessuale.

La probabilità di sviluppare una reazione negativa del corpo all'assunzione di Amlodipina aumenta significativamente se non si osservano le norme raccomandate dagli esperti. Per eliminare le conseguenze di un sovradosaggio, la lavanda gastrica viene eseguita utilizzando il sale di calcio dell'acido gluconico. Per normalizzare il lavoro del sistema cardiovascolare, viene presa la dopamina. Aiuta anche ad eliminare il farmaco bevendo intensamente acqua bollita pura e carbone attivo.

Analoghi del farmaco per normalizzare la pressione

Esistono numerosi farmaci simili in azione al farmaco in questione.

Analoghi di amlodipina:

  • Vero Amlodipina;
  • Amlodifarm;
  • valsartan;
  • lisinopril;
  • perindopril;
  • Amlovel;
  • Norvasc;
  • Enalapril.

Solo uno specialista il cui paziente viene osservato può prendere una decisione sulla sostituzione del farmaco. In questo caso, vengono presi in considerazione non solo gli effetti collaterali manifestati, ma anche il risultato terapeutico raggiunto. L'uso indipendente di farmaci non prescritti da un medico può portare a gravi problemi e ospedalizzazione involontaria del paziente.